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脊柱關節(jié)炎的臨床表現(xiàn)和癥狀體征

2022-07-26 12:08 醫(yī)學教育網(wǎng)
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1.臨床表現(xiàn)

疼痛特點:靜止痛、休息痛,活動后反而可以減輕,嚴重者可在睡眠中痛醒,需下床活動后方能重新入睡。

下肢大關節(jié)(髖、膝、踝)腫痛:半數(shù)患者的首發(fā)癥狀,非對稱性關節(jié)炎。

脊柱自下而上發(fā)生強直,先是腰椎前凸消失,進而呈駝背畸形、頸椎活動受限;胸廓呼吸運動范圍可縮小。晚期常伴有骨折。

2.體征

骶髂關節(jié)壓痛;

脊柱前屈、后伸、側彎和轉動受限;

胸廓活動度減低(<2.5cm);

枕墻距異常(>0cm);

Schober試驗陽性(<4cm);

“4”字試驗陽性提示骶髂關節(jié)病變。

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