骨與關節(jié)結核好發(fā)于兒童與青少年，原發(fā)病灶為肺結核或消化道結核，好發(fā)部位是脊柱，其次是膝關節(jié)、髖關節(jié)與肘關節(jié)。其相關考點如下：

問題索引：

1.骨與關節(jié)結核最常見的好發(fā)部位是哪？

2.骨與關節(jié)結核早期X線表現(xiàn)是什么？

3.骨與關節(jié)結核臨床表現(xiàn)是什么？

具體解答：

1.骨關節(jié)結核最常見的發(fā)生部位是

A.肌肉最不發(fā)達的腕關節(jié)

B.全身滑膜面積最大的膝關節(jié)

C.負重最大的踝關節(jié)

D.脊柱椎體

E.活動最多的髖關節(jié)

【答案】D

【解析】脊柱結核占全身關節(jié)結核的首位，其中以椎體結核[醫(yī)學教育網原創(chuàng)]占大多數(shù)，腰椎結核發(fā)生率最高，胸椎次之。

2.骨關節(jié)結核早期X線片表現(xiàn)

A.骨空洞形成

B.層狀骨膜增生

C.邊緣不齊的小死骨

D.骨質缺損

E.骨小梁模糊，呈磨砂玻璃狀

【答案】E

【解析】骨關節(jié)結核[醫(yī)學教育網原創(chuàng)]早期X線可見骨小梁模糊，呈磨砂玻璃狀。

3.下列選項中，不屬于骨與關節(jié)結核臨床表現(xiàn)的是

A.關節(jié)病變呈多發(fā)性

B.寒性膿腫

C.低熱、消瘦、盜汗、貧血

D.局部腫痛

E.血沉增快

【答案】A

【解析】起病緩慢，有低熱、乏力、盜汗、消瘦、食欲缺乏[醫(yī)學教育網原創(chuàng)]及貧血等癥狀。病變部位多為單發(fā)性，少數(shù)為多發(fā)性。

醫(yī)學教育網外科主治醫(yī)師《答疑周刊》2024年第33期