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外科主治醫(yī)師考試:《答疑周刊》2022年第41期

骨筋膜室綜合征是考試中常出現(xiàn)的考點(diǎn),今天我們帶大家回憶一下其相關(guān)知識點(diǎn)。

問題索引:

1.發(fā)生骨筋膜室綜合征的主要原因是什么?

2.最容易發(fā)生骨筋膜室綜合征的骨折是什么?

3.骨筋膜室綜合征的緊急處理是什么?

具體解答:

1. 發(fā)生骨筋膜間隙綜合征的主要原因是

A.主要神經(jīng)損傷

B.肌肉痙攣

C.筋膜間隙內(nèi)高壓

D.病變以下血供受阻

E.靜脈血栓

【正確答案】 C

【答案解析】 肢體損傷后各種原因造成筋膜間隙內(nèi)壓力增高,使組織進(jìn)一步缺血, 惡性循環(huán),發(fā)生筋膜間隙綜合征。

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2. 最容易發(fā)生骨筋膜室綜合征的骨折

A.鎖骨骨折

B.肱骨干骨折

C.橈骨遠(yuǎn)端骨折

D.肱骨髁上伸直型骨折

E.尺骨上1/3骨折

【正確答案】 D

【答案解析】 肱骨髁上伸直型骨折最容易發(fā)生骨筋膜室綜合征。

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3. 患者,男性,12歲,6小時(shí)前跑步時(shí)摔倒,右肘部著地,查體結(jié)果為,右肘腫脹,壓痛,半屈位畸形,前臂明顯腫脹,手部皮膚蒼白,發(fā)涼,麻木,橈動脈搏動微弱,測前臂組織壓為60mmHg,X線檢查結(jié)果為,肱骨髁上骨折,應(yīng)給予的緊急處理為

A.手法復(fù)位

B.患肢石膏固定

C.口服利尿藥

D.夾板固定

E.盡快手術(shù)

【正確答案】 E

【答案解析】 患者出現(xiàn)骨筋膜室綜合征癥狀,應(yīng)盡快切開筋膜減壓。

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