腱鞘囊腫的臨床表現(xiàn)是什么?為了幫助外科主治考生了解,醫(yī)學教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:
1.一般癥狀
腱鞘囊腫可發(fā)生于任何年齡,多見于青年和中年,女性多于男性。囊腫生長緩慢,圓形,直徑一般不超過2厘米。也有突然發(fā)現(xiàn)者。少數(shù)可自行消退,也可再長出。部分病例除局部腫物外,無自覺不適,有時有輕度壓痛。多數(shù)病例有局部酸脹或不適,影響活動。囊腫大小與癥狀輕重無直接關(guān)系,而與囊腫張力有關(guān),張力越大,腫物越硬,疼痛越明顯。
2.局部癥狀
檢查時可摸到一外形光滑、邊界清楚的圓形腫塊,表面皮膚可推動,無粘連,壓之有酸脹或痛感。囊腫多數(shù)張力較大,腫塊堅韌,少數(shù)柔軟,但都有囊性感。囊腫的根基固定,幾乎沒有活動。
(1)手腕部腱鞘囊腫 多發(fā)生于腕背側(cè),少數(shù)在掌側(cè)。最好發(fā)的部位是指總伸肌腱橈側(cè)的腕關(guān)節(jié)背側(cè)關(guān)節(jié)囊處,其次是橈側(cè)腕屈肌腱和拇長展肌腱之間。腕管內(nèi)的屈指肌腱鞘亦可發(fā)生囊腫,壓迫正中神經(jīng),誘發(fā)腕管綜合征。少數(shù)腱鞘囊腫可發(fā)生在掌指關(guān)節(jié)以遠的手指屈肌腱鞘上,米粒大小,硬如軟骨。
(2)足踝部腱鞘囊腫 以足背腱鞘囊腫較多見,多起源于足背動脈外側(cè)的趾長伸肌腱腱鞘。跗管內(nèi)的腱鞘囊腫可壓迫脛神經(jīng),是跗管綜合征的原因之一。
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