原發(fā)性腹膜后腫瘤的癥狀與體征是什么？為了幫助外科主治考生了解，醫(yī)學教育網為大家搜集整理如下：

一、原發(fā)性腹膜后腫瘤的癥狀：

除了嗜鉻細胞瘤外，初起一半多無癥狀，隨腫瘤增大可出現：

1）占位癥狀：腹部脹滿感，常偏于一側，上腹部巨大腫瘤可影響呼吸。腫瘤有內出血、壞死時，可突然增大，可出現劇烈疼痛。

2）壓迫癥狀：最常見的是因臟器的壓迫而產生的刺激癥狀，其壓迫的臟器不同可出現惡心、嘔吐、直腸刺激癥狀、尿頻、排尿急迫感、腎盂積水，甚至出現尿毒癥癥狀。壓迫甚或侵犯臟器和神經可以出現疼痛，常表現為腹背痛、會陰部痛及下肢痛，也可出現神經支配區(qū)域（如會陰和下肢）皮膚知覺減退、麻木等感覺。壓迫靜脈及淋巴管引起回流障礙，可以出現陰囊、下肢水腫和腹壁靜脈曲張等。

3）全身癥狀：晚期會出現體重減輕、食欲下降、發(fā)熱、乏力甚至惡病質等，也是屬于惡性腫瘤的表現，常和腫瘤巨大有關，但惡性腫瘤出現癥狀較早。有分泌功能的腫瘤，如嗜鉻細胞瘤，因分泌腎上腺素和去甲腎上腺素，可出現陣發(fā)性高血壓的癥狀。一種為巨大的纖維組織腫瘤，可分泌胰島素類物質，引起低血糖癥狀。有罕見的功能性間葉瘤可引起抗維生素D的低血磷癥骨軟化病。

二、原發(fā)性腹膜后腫瘤的體征：

腹膜后腫瘤的體征取決于腫瘤的病理性質、部位和病期的早晚，患者就診時最多發(fā)現的體征為腫塊。95%的患者均可觸及腹部和盆腔腫塊，部位的特點都是固定而根部深在。良性腫瘤除腫塊外一般體征少而輕，多數無壓痛和腹肌緊張。囊性腫物往往有囊性感；有些腫瘤如脂肪、神經纖維性的，可為分葉狀；惡性腫瘤體征相對較多，可出現壓痛、腹肌緊張、腹水、下肢水腫、腹壁靜脈曲張、下肢皮膚感覺減退等體征。壓迫胃腸道和膽道可出現腸梗阻和黃疸的體征。個別的還可聽到血管雜音。

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