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上消化道大出血的主要檢查手段是什么?

上消化道大出血的主要檢查手段是什么?準(zhǔn)備參加2020年外科主治醫(yī)師考試的考生可能會(huì)比較關(guān)心,為了幫助各位外科主治考生了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:

檢查

備注

內(nèi)鏡檢查

有助于明確出血部位和性質(zhì),應(yīng)早期進(jìn)行,出血24h內(nèi)陽(yáng)性率高達(dá)95%(鏡檢前用冰鹽水反復(fù)灌洗胃)

三腔兩囊管

胃囊和食管囊充氣后,洗凈胃內(nèi)存血,如果沒有再出血,則可以認(rèn)定是門靜脈高壓癥食管、胃底靜脈曲張破裂出血

鋇餐

急性出血期鋇餐會(huì)促使休克發(fā)生,或使原已經(jīng)停止出血再出血,休克改善后可行

血管造影

經(jīng)股動(dòng)脈行選擇性腹腔動(dòng)脈或腸系膜上動(dòng)脈造影,從造影劑溢出部位來明確診斷。此方法限于正在出血且出血量>0.5ml/min的病例

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