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單純性和絞窄性腸梗阻應(yīng)該如何鑒別?

單純性和絞窄性腸梗阻應(yīng)該如何鑒別?為了幫助各位外科主治考生了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:

如有下列情況,考慮絞窄性腸梗阻可能:

1.發(fā)病急驟、進(jìn)展快、腹痛劇烈,持續(xù)性或陣發(fā)性轉(zhuǎn)為持續(xù)性,有時(shí)出現(xiàn)腰背痛,嘔吐出現(xiàn)早、重、頻。

2.早期出現(xiàn)休克或抗休克治療后改善不明顯。

3.有明顯腹膜刺激征和全身炎性反應(yīng)(體溫上升、脈率增快、白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高)。

4.腹部不對(duì)稱隆起或觸及孤立脹大腸袢。

5.血性嘔吐物、血性胃腸減壓液、血性粘液便、血性腹腔滲出物。

6.積極非手術(shù)治療無效。

7.腹部X線片示孤立脹大腸袢不隨時(shí)間而改變位置,有假腫瘤狀影或腸間隙增寬。

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