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氣管狹窄切除手術(shù)后的處理要點有哪些?

2021-01-11 17:06 醫(yī)學教育網(wǎng)
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氣管狹窄切除手術(shù)后的處理要點有哪些?為了幫助外科主治考生了解,醫(yī)學教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:

(1)氣管手術(shù)后排痰困難,極易繼發(fā)感染,故必須加強霧化吸入,保持呼吸道充分濕化和通暢,必要時用纖維支氣管鏡吸痰。根據(jù)術(shù)前的藥敏測定,適當延長有效抗生素的應用時間。

(2)術(shù)后頸部前屈固定的時間不應少于2周。固定線拆除后,2~3個月內(nèi)應避免突然的頸后仰及抬頭動作。

(3)術(shù)后氣管切開易使呼吸道內(nèi)分泌物干燥結(jié)痂,影響通氣,而且因從造口頻繁吸痰,易損傷呼吸道及吻合口,誘發(fā)感染,甚至引起出血,造成窒息死亡。因此,必須特別強調(diào)氣管切開的護理,最好避免作氣管切開術(shù)。

(4)氣管手術(shù)后,特別是作喉松解術(shù)者,往往吞咽有困難。如喉返神經(jīng)有損傷或周圍組織水腫壓迫該神經(jīng),造成聲帶麻痹,再加頸部前屈固定,則吞咽更加困難。因此,術(shù)后暫停經(jīng)口進食,給予鼻飼或靜脈高營養(yǎng)。

(5)為減輕吻合口水腫,抑制肉芽組織生長,應給予抗生素及激素霧化吸入。

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