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主講:師資團(tuán) 6月11日19:00
詳情十二指腸憩室的檢查方法有哪些?為了幫助外科主治考生了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:
1.X線鋇餐檢查
可發(fā)現(xiàn)十二指腸憩室表現(xiàn)為突出于腸壁的袋狀龕影,輪廓整齊清晰,邊緣光滑。加壓后可見龕影中有黏膜紋理延續(xù)到十二指腸,有的龕影在鋇劑排空后,見到為憩室腔內(nèi)殘留的鋇劑陰影較大的憩室,頸部較寬,在憩室內(nèi)有時(shí)可見氣液面。
2.纖維十二指腸鏡檢查
除可發(fā)現(xiàn)憩室的開口外尚可了解憩室與十二指腸乳頭的關(guān)系,為決定手術(shù)方案提供依據(jù)。
3.膽道造影
可用靜脈膽道造影、經(jīng)皮經(jīng)肝穿刺膽道造影(PTC)、經(jīng)十二指腸鏡逆行膽道造影(ERCP)等方法檢查,以了解憩室與膽管胰管之間的關(guān)系,對(duì)外科治療方法的選擇有參考意義。
4.CT檢查
憩室通常表現(xiàn)為突出于十二指腸腸壁之外的圓形或卵圓形囊袋狀影,漿膜面輪廓光滑。由于憩室多由一窄頸與腸腔相連,CT除可顯示進(jìn)入其內(nèi)的陽性造影劑影外,??梢娖鋬?nèi)含有氣體影。需要注意的是,當(dāng)位于十二指腸降段內(nèi)側(cè)憩室內(nèi)進(jìn)入陽性造影劑時(shí),有可能被誤為膽總管下端結(jié)石。
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