髖關節(jié)脫位是外科主治醫(yī)師考試會涉及的內容，為了幫助各位外科主治考生復習，醫(yī)學教育網整理髖關節(jié)脫位考點速記&題目演練如下：

髖關節(jié)脫位考點速記

1.表現后脫位：患髖屈曲、內收、內旋，較健側肢短縮；前脫位：患髖屈曲、外展、外旋，較健側肢延長；中心脫位：患髖短縮，劇痛，功能障礙。

2.并發(fā)癥：髖關節(jié)脫位引起坐骨神經損傷，足下垂畸形。

3.治療：第1型的治療：①復位：Allis法復位，即提拉法。必須麻醉。復位宜早，最初24~48小時是復位的黃金時期。②固定：患肢做皮膚牽引或穿丁字鞋2~3周。不必石膏固定。③功能鍛煉：臥床4周。2~3周后開始活動關節(jié)。4周后扶雙拐下地活動。3個月后可完全承重。第2~5型的治療：考慮到合并關節(jié)內骨折，日后產生創(chuàng)傷性關節(jié)炎的機會明顯增多，因此主張早起切開復位與內固定。

髖關節(jié)脫位題目演練

1.髖關節(jié)脫位后復位以下哪種方法最常用、最簡便、最安全

A.Bigelow法

B.Stimson法

C.Allis法

D.骨牽引復位

E.切開復位

【正確答案】C

【答案解析】髖關節(jié)脫位時髖關節(jié)處于內收屈曲內旋位，下肢縮短股骨頭上移，閉合復位以Allis法最常用、最簡便、最安全。

2.髖關節(jié)脫位時，下列哪一種情況是極少發(fā)生的

A.股骨頭缺血性壞死

B.髖臼緣骨折

C.膝關節(jié)積血

D.坐骨神經損傷

E.股骨頭骨折

【正確答案】C

【答案解析】髖關節(jié)后脫位最容易引起髖臼骨折、股骨頭骨折及股骨頭缺血壞死，有時可以引起坐骨神經損傷，但極少引起膝關節(jié)積血。

3. 患者女性，38歲。交通事故中右下肢受傷3小時。查體：右下肢縮短，右髖關節(jié)呈屈曲、內收、內旋畸形，右足背麻木，背屈無力。最可能的診斷是

A.髖關節(jié)前脫位、坐骨神經損傷

B.髖關節(jié)前脫位、閉孔神經損傷

C.髖關節(jié)后脫位、坐骨神經損傷

D.髖關節(jié)中心脫位、坐骨神經損傷

E.髖關節(jié)后脫位、股神經損傷

【正確答案】C

【答案解析】髖關節(jié)后脫位：傷后出現髖痛，髖關節(jié)活動受限?；贾是仁?、內旋及短縮畸形；右足背麻木，背屈無力提示坐骨神經損傷。

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