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肛隱窩炎辨證論治:
一、內(nèi)治法
濕熱下注肛門墜脹或瘙癢不適,或灼熱疼痛,大便時(shí)疼痛加重,肛門潮濕;小便黃,口干口苦,苔黃膩,脈滑數(shù)。
辨證分析:濕熱之邪,蘊(yùn)于腸胃,下注肛門。氣血不暢,則肛門墜脹,潮濕瘙癢,甚則疼痛;大便努掙,氣血更加瘀滯不行,則疼痛加重;小便黃、口干口苦、苔黃膩、脈滑數(shù)等皆為濕熱之象。
治法:清熱利濕。
方藥:止痛如神湯加減。
二、外治法
(一)熏洗法用苦參湯煎水,先熏后洗,每日2次。
(二)塞藥法每次苦參湯熏洗后,用化痔栓1枚塞人肛內(nèi),或用馬應(yīng)龍痔瘡膏、黃連素軟膏涂于肛內(nèi)。
【其他療法】
肛竇內(nèi)已成膿者,或伴有肛乳頭肥大、隱性瘺(內(nèi)盲瘺者),宜行手術(shù)治療。
一、切開引流法
(一)適應(yīng)癥單純性肛隱窩炎已成膿者;或有隱性瘺者醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整|理。
(二)操作方法取截石位或側(cè)臥位,肛周局部消毒,肛門局部麻醉,在雙葉肛門鏡下暴露病灶,沿肛竇作縱行切口,使引流通暢,創(chuàng)口用凡士林紗條壓迫,術(shù)后每天便后坐浴,外涂黃連素膏或馬應(yīng)龍痔瘡街或其他消痔膏。
二、切除法
(一)適應(yīng)證本病伴有肛乳頭肥大者。
(二)操作方法準(zhǔn)備同上,在雙葉肛門鏡下暴露病灶,將肛竇肛門辦及肛乳頭一并切除,用凡士林紗條壓迫創(chuàng)面。術(shù)后每天換藥一次,方法同上。
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