太素脈的出現(xiàn)及其性質(zhì)：

太素這個(gè)詞是很古老的，《列子。天瑞》：“太初者，氣之始也，太始者形之始也，太素者質(zhì)之始也。”太素脈只不過(guò)是診脈占驗(yàn)的一種手段以太素脈為名而已，與太素這個(gè)詞意是沒(méi)有什么關(guān)系的。“太極圖說(shuō)”在宋儒的倡導(dǎo)下當(dāng)時(shí)已經(jīng)盛行，這時(shí)又有人以太素之名名脈是完全有可能的，其用意亦不過(guò)是炫人耳目而已。另外，還說(shuō)有個(gè)善于太素脈的人就叫張?zhí)?。張?zhí)仄淙艘嗍墙g(shù)士之流，或江湖術(shù)士所造出來(lái)的神話(huà)人物醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜/集整理。

占驗(yàn)的方法自古就是多種多樣的，最早要算是龜和瞢了（龜卜和卦占），賒書(shū)籍文獻(xiàn)上的記載以外，自清末出土的河南安陽(yáng)殷墟龜甲獸骨文字（甲骨文），就是殷商時(shí)占卜的文字記錄，并且還可以見(jiàn)到用來(lái)占卜和占卜用過(guò)的龜甲。蓍是用來(lái)筮卦的工具，所以《易。系辭》說(shuō)：“探賾索隱，鉤深致遠(yuǎn)，以定天下之吉兇，成_天下之壹蹙者，奠大乎蓍龜。”到漢代又出現(xiàn)太乙占、五行占等多種方法。相術(shù)亦是自古有之的，古代文獻(xiàn)往往涉及，不具引。郭璞有《葬書(shū)》是風(fēng)鑒書(shū)中最早的。年命之占始于唐李虛中《命書(shū)》，當(dāng)然民間和少數(shù)民族之間還有各種各樣的占卜方法，這些都是神秘的乃至怪誕的東西。醫(yī)學(xué)雖然亦講陰陽(yáng)五行，但是用它來(lái)做為認(rèn)識(shí)事物的方法，醫(yī)學(xué)的實(shí)踐是診斷和治療，臨床所依據(jù)的是脈證等所反映出來(lái)的人體與自然界各種正常與異常的變化及其適應(yīng)等問(wèn)題，根據(jù)的是各種病人自覺(jué)癥狀與客觀(guān)指標(biāo)，并沒(méi)有使用推算的方法來(lái)診病。中醫(yī)學(xué)是自然科學(xué)，與神秘性質(zhì)的東西截然不同。

唐代王冰在給《索問(wèn)》做注的時(shí)候，由于《索問(wèn)》自漢魏時(shí)起就缺了第七卷，所以他用講“五運(yùn)六氣”的“天元紀(jì)”第七篇大論補(bǔ)人作為第七卷（但還是缺“刺法”與“本病”兩篇，故王冰的《素問(wèn)注》只有七十九篇，并未能滿(mǎn)足原來(lái)的九卷八十一篇之?dāng)?shù)）。這七篇大論并不是《素問(wèn)》原有的東西，是王冰羼進(jìn)去的。“五運(yùn)六氣”不見(jiàn)于王冰羼人七篇大論的《素問(wèn)注》本以前任何文獻(xiàn)。運(yùn)氣是以干支推算的方法講氣候變化和疾病發(fā)生的規(guī)律的，是“算病”而非“診病”，中醫(yī)固然向來(lái)強(qiáng)調(diào)人與自然界的關(guān)系，強(qiáng)凋自然界氣候的變化對(duì)人體疾病的重要意義，自然界氣候可以有常有變，但變化并不意味著受每年干支變化（如甲子、乙丑等）的影響。

人體患病與否是受各種條件所制約的，但與每年干支的輪換是無(wú)關(guān)的。所以運(yùn)氣學(xué)說(shuō)的方法不是中醫(yī)對(duì)待疾病、認(rèn)識(shí)疾病的方法，亦不是科學(xué)的方法，后來(lái)又出現(xiàn)了《傷寒鈐法》等書(shū)，每年固定一個(gè)處方，治療就越來(lái)越不像話(huà)了，因而運(yùn)氣學(xué)說(shuō)一出來(lái)，固然有些人贊同，但亦受到多數(shù)醫(yī)家的非難，在臨床實(shí)踐上亦沒(méi)有能真正發(fā)揮它的作用。關(guān)于運(yùn)氣學(xué)說(shuō)的討論至今未已，它的要害是算病的非診病的，這就不可能得到真正的承認(rèn)和在實(shí)踐中發(fā)揮作用。唐代王冰拿出了運(yùn)氣學(xué)說(shuō)，當(dāng)時(shí)影響不大，到宋代就有不少人對(duì)此感興趣（運(yùn)氣之學(xué)內(nèi)容繁復(fù)，有些象數(shù)學(xué)游戲，大腦體操），劉溫舒又補(bǔ)出《素問(wèn)遺篇》“刺法”、“本病”兩篇，內(nèi)容亦是講運(yùn)氣的，文不對(duì)題，當(dāng)然亦是偽造的。運(yùn)氣以外，如宋代的儒者周敦頤學(xué)說(shuō)的中心是“太極圖”，從而開(kāi)創(chuàng)了“理學(xué)”，邵壅等人義非常喜歡談象數(shù)，并有著述。各種占卜方法日多亦越出越奇，在這種氣候和條件下，于是就有人別出心裁以診脈為手段，以談“休咎”，從而體現(xiàn)了所渭“太素脈法”。其內(nèi)容為通過(guò)脈診以判定人的窮通壽天，何日得官，何曰發(fā)財(cái)?shù)鹊?，與醫(yī)學(xué)是無(wú)涉的，其性質(zhì)與醫(yī)學(xué)亦是不同的。

太素脈雖始于宋，但這種性質(zhì)的方法可能在唐代就有開(kāi)端了，如《劇談錄》上說(shuō)：“成通、乾符中，京師醫(yī)者續(xù)坤頗得辜和之術(shù)，詳脈知青兇休咎，至于得失時(shí)日，皆可預(yù)言，占者善醫(yī)道者多矣，跡其前事，不過(guò)視徹膏肓心解分劑，未聞乎乎脈診候，見(jiàn)于蓍龜之能也。”不過(guò)當(dāng)時(shí)還沒(méi)有“太素脈”這個(gè)名稱(chēng)罷了，當(dāng)時(shí)亦沒(méi)有被人給予更多的注意。到宋代張呆的《醫(yī)說(shuō)》上記載有“張擴(kuò)聞川有王樸先生者，其察脈，非特知人之病，而太素之妙，能測(cè)人之死生禍福，見(jiàn)于朱著之前，服膺幾年，盡得其妙，乃辭而歸。惜乎名盛于崇寧、大觀(guān)時(shí)，而享年僅四卜九，卒于南昌”的事。

這是說(shuō)張擴(kuò)善于太素脈，但太素脈的出現(xiàn)是比張擴(kuò)要早的。按《宋史》僧智緣傳說(shuō)：“嘉佑末，召至京師，舍于相國(guó)寺，每察脈，知人貴賤禍福休咎，診父之脈，而能道其子吉兇，所言若神，士大夫爭(zhēng)造之。王硅與王安石在翰林，珪疑古無(wú)此，安石同：”昔醫(yī)和診晉侯，而知其良臣將死，夫良臣之命，乃見(jiàn)于其君之脈，則視父知子跡何足怪哉？“王安石的說(shuō)法主觀(guān)臆斷的成分很大，《左傳》原文并沒(méi)有說(shuō)是醫(yī)和通過(guò)診脈來(lái)發(fā)這番議論的?！妒酚洝１怡o傳》明明說(shuō)：”今天下言脈者，自扁鵲也。“說(shuō)醫(yī)和用診脈的方法斷病，對(duì)讀古書(shū)的王安石來(lái)說(shuō)是很不嚴(yán)肅的?！端膸?kù)全書(shū)總目提要》在《亡名氏太素脈法》下說(shuō)：”太素脈法一卷，不著撰人名氏，其書(shū)以診脈辨人貴賤吉兇，原序稱(chēng)唐未有樵者，于崆峒山石函得此書(shū)，凡上下二卷，云仙人所遺，其說(shuō)荒誕，蓋術(shù)者所依托。“

對(duì)王安石的說(shuō)法批評(píng)說(shuō)：“然推繹傳文（指《左傳》）醫(yī)和亦以人事斷之，料其當(dāng)爾。故其對(duì)晉侯日：”疾不可為也，是謂近女室，疾如蠱，非鬼非食，惑以喪志，良臣將死，天命不祐.‘其對(duì)趙武日：“國(guó)之大臣，榮其寵祿，任其大節(jié)，有蕾禍必，而無(wú)改焉，必受其咎’。何嘗一字及于脈！且《傳》日：”視之！‘亦不云診是特良醫(yī)神解，望其神色知之。安石所云，殊為附會(huì)。“彭用光說(shuō)：”太索之傳實(shí)自東海馮真人，在金靈山得于靈寶洞中神仙授受之術(shù)，向來(lái)有傳，而方書(shū)亦不載。至乾德乙丑仲夏八日，始真人出洞游行，太素法遂傳諸世。“”揆其大要，論貴賤，切脈之清濁；論窮通，切脈之滑澀；論壽天以沉?。徽摃r(shí)運(yùn)以生克；論吉兇以緩急，亦皆仿佛《內(nèi)經(jīng)》、《素問(wèn)》；虛實(shí)攻補(bǔ)，法天法人法地之奧旨云。“乾德乙丑是宋太祖乾德三年，這是出現(xiàn)太素脈這個(gè)名詞最早的時(shí)間。但為什么叫太素脈呢？在王文潔的《太素張神仙脈訣玄微綱領(lǐng)統(tǒng)宗》一書(shū)魏時(shí)亨所作的序上說(shuō)：”客有問(wèn)于余日：“書(shū)必有名，名必有義，脈訣以太素名者何也？果以太初者氣之始，而太素者質(zhì)之始，原其質(zhì)之始，乃以太素名歟？且《易》日：原始反終，故知死生之說(shuō)，太素脈壽夭富貴，貧賤禍福，無(wú)不知之，其于原始反終之意，蓋益深矣。’余日：”非也，有自來(lái)矣。‘有青城山神仙張名太素者，會(huì)悟叔和脈理之微，貫通岐黃盧扁之秘，一診視之間，不特可知人之虛實(shí)寒熱，疾病安危，而人之貴賤貧富，死生禍福莫不于是決焉。入因其言之驗(yàn)，異其術(shù)之神，即其人之名，其傳世之廣，所以稱(chēng)之當(dāng)時(shí)，日太素脈所決也，聞之后世亦日太索脈所決也。而太素之說(shuō)起于此耳，愈傳愈遠(yuǎn)愈異愈奇，人遂以太初太素之義，神其說(shuō)以重之，是徒知太素之名而不知太素之實(shí)矣。

使自今而后人之欲行太素脈者，不必求之太初太素之說(shuō)，而當(dāng)求之青城張仙之云也。“這是說(shuō)太索脈就是張?zhí)匕l(fā)明的脈法，所以叫太素脈，與傳統(tǒng)的太初太給太素沒(méi)有關(guān)系。但是我們看這種方法的發(fā)源地不止一處，所傳不止一人，內(nèi)容大體相同，說(shuō)明這種方法宋代就擴(kuò)展了，同時(shí)又有不少人造作荒誕之說(shuō)爭(zhēng)發(fā)明或發(fā)現(xiàn)權(quán)，實(shí)際都是一些騙人的話(huà)而已。真正的來(lái)源亦就無(wú)法查考了，但魏時(shí)亨說(shuō)它與古代的太素之說(shuō)沒(méi)有關(guān)系這卻是實(shí)情。太素脈的書(shū)籍亦不止一種，或傳或失，內(nèi)容基本類(lèi)似，醫(yī)家對(duì)它并不引為同調(diào)，占卜術(shù)士用這種方法的亦不多。