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麻疹診斷標準

2015-07-15 11:49 醫(yī)學教育網(wǎng)
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麻疹診斷標準:

(一)疑似病例:發(fā)熱、出疹(全身性斑丘疹)并伴有咳嗽、卡他性鼻炎或結膜炎癥狀之一的病例,或任何經(jīng)過訓練的衛(wèi)生人員診斷為麻疹的病例均為疑似麻疹病例。

(二)確診病例:疑似麻疹病例有完整的流行病學調查資料醫(yī)|學教育網(wǎng)收集整理,實驗室證實為麻疹病毒感染的為確診病例。有下例之一為實驗室證實。

1.IgM抗體捕捉ELISA法:麻疹疑似病人血中麻疹IgM陽性。

2.間接ELISA或血凝抑制法:病人恢復期血清比急性期有4倍或4倍以上升高(含由陰轉陽);4倍或4倍以上降低。

3.從疑似麻疹病例的標本中用B95細胞分離到麻疹野病毒。

(三)臨床診斷病例:符合以下條件的麻疹疑似病例為臨床診斷病例:

1.未進行流行病學調查,無實驗室診斷結果的臨床報告病例。

2.完成調查前失訪或死亡的病例。

3.流行病學調查表明與實驗室確診麻疹病例有明顯流行病學聯(lián)系的疑似病例。

4.實驗室證實為麻疹暴發(fā),同一暴發(fā)中其它未經(jīng)實驗實證實的疑似病例。

(四)排除病例:有完整的流行病學調查資料,并采取了合格的血清標本,并經(jīng)合格實驗室檢測結果陰性的病例;或經(jīng)實驗室證實為其它發(fā)熱出疹性疾病。

(五)SSPE的診斷:腦脊液和血清中有高滴度的麻疹IgG抗體,血/腦IgG抗體比值<160,并排除血腦屏障破壞。

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