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我國(guó)護(hù)理事業(yè)發(fā)展中存在的問(wèn)題簡(jiǎn)述

我國(guó)護(hù)理事業(yè)發(fā)展中存在的問(wèn)題:

我國(guó)護(hù)理事業(yè)發(fā)展取得的成績(jī)是顯著的,但是,我國(guó)護(hù)理事業(yè)的發(fā)展很不平衡,地區(qū)之間、城鄉(xiāng)之間存在較大差異;護(hù)理技術(shù)水平相對(duì)滯后于醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展;護(hù)理服務(wù)不能完全滿(mǎn)足人民群眾不斷增長(zhǎng)的健康需求。存在的主要問(wèn)題是:

(一)護(hù)士隊(duì)伍建設(shè)亟待加強(qiáng)

護(hù)士隊(duì)伍建設(shè)是關(guān)系到護(hù)理事業(yè)發(fā)展的根本性問(wèn)題。目前,護(hù)士隊(duì)伍的整體水平在數(shù)量、業(yè)務(wù)素質(zhì)、知識(shí)結(jié)構(gòu)等方面明顯不足,表現(xiàn)在:一是缺乏對(duì)護(hù)士權(quán)益的依法保障和對(duì)護(hù)士準(zhǔn)入的依法管理,侵害護(hù)士權(quán)益的事件屢有發(fā)生,未經(jīng)正規(guī)護(hù)理專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)進(jìn)入護(hù)士隊(duì)伍、從事護(hù)理技術(shù)工作的問(wèn)題在部分地區(qū)較為突出;二是醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)理崗位的護(hù)士人力配備不足、醫(yī)護(hù)比例連年下降呈倒置狀況,根據(jù)衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì)中心的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),1952年醫(yī)護(hù)比例為1:2.28,2001年下降到1:1.09,2003年為1:0.68;近期調(diào)查的126所綜合醫(yī)院的護(hù)士與床位比平均僅為0.33:1,未達(dá)到衛(wèi)生部1978年《綜合醫(yī)院組織編制原則(試行草案)》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》有關(guān)護(hù)士配備的要求,部分醫(yī)院所缺的護(hù)士數(shù)是現(xiàn)有護(hù)士的一倍以上;三是護(hù)士的整體素質(zhì)偏低,知識(shí)結(jié)構(gòu)、業(yè)務(wù)素質(zhì)、技術(shù)水平和能力相對(duì)于醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展和人民群眾多元化健康服務(wù)的需求存在差距,由于護(hù)士的專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平所導(dǎo)致的醫(yī)療事故時(shí)有發(fā)生;四是缺乏對(duì)護(hù)士人力資源的合理規(guī)劃和科學(xué)管理,與臨床醫(yī)學(xué)相比,護(hù)士的專(zhuān)業(yè)化發(fā)展相對(duì)滯后,護(hù)理專(zhuān)業(yè)的學(xué)科帶頭人不足。

(二)護(hù)理教育需要進(jìn)一步發(fā)展和規(guī)范

護(hù)理教育的發(fā)展是培養(yǎng)高水平護(hù)士隊(duì)伍的基礎(chǔ)。改革開(kāi)放以來(lái),我國(guó)的護(hù)理教育雖然有了長(zhǎng)足的進(jìn)步,但與社會(huì)經(jīng)濟(jì)和醫(yī)學(xué)科學(xué)、護(hù)理專(zhuān)業(yè)的發(fā)展對(duì)人才的需求仍存在差距,表現(xiàn)在:一是護(hù)理教育的層次結(jié)構(gòu)需要進(jìn)一步調(diào)整和優(yōu)化;二是護(hù)理教學(xué)的辦學(xué)質(zhì)量有待提高;三是缺乏系統(tǒng)和規(guī)范的護(hù)士的畢業(yè)后教育和繼續(xù)教育;四是缺乏對(duì)專(zhuān)科護(hù)理崗位和護(hù)理管理崗位護(hù)士的規(guī)范化培訓(xùn)。

(三)臨床護(hù)理服務(wù)質(zhì)量和專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平有待提高

護(hù)理是以維護(hù)和促進(jìn)健康、減輕痛苦、提高生命質(zhì)量為目的,運(yùn)用專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技術(shù)服務(wù)于人民群眾健康的工作。高質(zhì)量的護(hù)理對(duì)保障病人安全、促進(jìn)病人康復(fù)發(fā)揮著重要作用。目前,在實(shí)際工作中,護(hù)理工作與病人的需求、臨床診療工作的要求尚存在差距,表現(xiàn)在:一是“以病人為中心”的整體護(hù)理尚未全面落實(shí)在實(shí)際工作中,護(hù)理的服務(wù)意識(shí)和服務(wù)理念與人民群眾的需求和臨床工作的需要存在差距,一些醫(yī)院忽視了對(duì)患者的病情觀察、身心方面的照顧與幫助、康復(fù)和健康指導(dǎo)等護(hù)理工作;二是護(hù)理的專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平需要同步于診療技術(shù)的發(fā)展,對(duì)疑難、危重患者的護(hù)理水平有待進(jìn)一步提高;三是護(hù)理工作領(lǐng)域需要進(jìn)一步拓展,向家庭、社區(qū)和社會(huì)延伸;四是護(hù)理工作需要突出以人為本醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理,營(yíng)造關(guān)心、關(guān)懷和愛(ài)護(hù)患者的職業(yè)文化,弘揚(yáng)救死扶傷的人道主義精神。

(四)護(hù)理管理的科學(xué)化水平需要提高

據(jù)估算,我國(guó)約有10萬(wàn)余名護(hù)理管理人員從事臨床護(hù)理管理工作,大部分是從臨床護(hù)士中選拔到管理崗位,從技術(shù)型人才轉(zhuǎn)變?yōu)楣芾硇腿瞬糯嬖谝欢ú罹?。護(hù)理管理領(lǐng)域的主要問(wèn)題:一是護(hù)理管理者的管理水平、能力需要提高,管理的方式、方法需要與護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)、現(xiàn)代管理經(jīng)營(yíng)策略、人力資源的科學(xué)管理以及護(hù)理信息的轉(zhuǎn)化利用相適應(yīng);二是護(hù)理質(zhì)量的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)、評(píng)價(jià)方法應(yīng)當(dāng)著眼于影響護(hù)理服務(wù)質(zhì)量全過(guò)程的關(guān)鍵因素,客觀、科學(xué)地反應(yīng)和促進(jìn)實(shí)際護(hù)理工作質(zhì)量。

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