根管治療術(shù)治療步驟:
第一步:根管預(yù)備階段
在根管預(yù)備之前還要進行根管治療術(shù)的術(shù)前評估、髓腔預(yù)備和工作長度的測定,其次才是根管預(yù)備的階段。根管預(yù)備的方法有兩種,根據(jù)選擇器械的不同,則有不同的預(yù)備方法。做根管治療術(shù)的根管預(yù)備工作,需要強調(diào)的是,由于根管系統(tǒng)是很復(fù)雜的,任何器械和任何方法的預(yù)備都不能到達(dá)整個根管系統(tǒng),所以機械預(yù)備和化學(xué)預(yù)備的結(jié)合非常重要。
第二步:根管消毒階段
在根管治療術(shù)中,專家建議活髓牙或感染僅限于冠髓的患牙可以采用一次法,其他的可以行根管封藥。
第三步:根管充填階段
在根管治療術(shù)中,進行根管填充時,要把握充填時機,一般是在無自覺癥狀,無明顯叩疼,根管內(nèi)無異味,無滲出,無急性尖周炎癥狀即可充填,不必等到所有癥狀消失,也不一定等待瘺管完全愈合,反復(fù)的封藥容易對尖周造成更大刺激醫(yī)|學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。充填的方法,冷牙膠側(cè)方加壓法仍是主流,熱牙膠是未來趨勢。
根管治療術(shù)過程
1.拍X射線照片,確定患處結(jié)構(gòu)和手術(shù)方案。
2.施以局部麻醉。
3.鉆開牙齒,去除腐壞的牙質(zhì)。
4.打開牙髓腔,取出壞死的牙髓。
5.用根管鉆擴大根管。
6.用消毒液(例如氯酸鈉溶液)沖洗根管內(nèi)部。
7.用專門的材料充填根管,保證長期處于無菌狀態(tài)醫(yī)|學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。
8.填補牙齒的鉆洞,或安裝牙冠。
適應(yīng)癥
1、牙髓炎:牙髓受到細(xì)菌感染發(fā)炎,牙髓在密封的牙髓腔里,一般不會受到細(xì)菌感染,當(dāng)牙齒因齲齒有洞,洞太深的時候,外部的細(xì)菌就會侵入到牙髓腔里感染牙髓。
2、根尖周炎:牙髓受細(xì)菌感染后,細(xì)菌會通過根尖孔侵入牙槽骨里,引起牙根尖周圍的組織發(fā)炎,只要去除感染的牙髓,根尖炎癥就會消退。
3、牙髓外露:當(dāng)牙齒碰斷了,牙神經(jīng)外露時,一般也需要根管治療。