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皮下氣腫病因:
這種病態(tài)是由于管理不當(dāng)、粗暴捉拿,使頸部氣囊或鎖骨下氣囊破裂,或因其他尖銳物刺破氣囊而使氣體溢于皮下,形成皮下氣腫。此外也可因肱骨、烏喙骨和胸骨等有氣腔的骨骼發(fā)生骨折時(shí),使氣體竄入皮下。
(一)發(fā)病原因
胸壁皮下氣腫一般都繼發(fā)于胸骨和(或)肋骨骨折伴氣胸醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)收集整理,尤其多見于多根多處肋骨骨折伴張力性氣胸病人,也可并發(fā)于氣管、支氣管、肺及食管損傷。偶見繼發(fā)于內(nèi)鏡檢查損傷。
(二)發(fā)病機(jī)制
胸部閉合性損傷和開放性損傷常伴有皮下積氣,空氣通過受損部位進(jìn)入皮下組織通常有3種途徑:
①氣胸同時(shí)伴有壁層胸膜受損時(shí),胸腔內(nèi)空氣即可通過受損部位進(jìn)入胸壁皮下組織;
②氣管、支氣管或食管破裂時(shí),空氣可直接從破裂口進(jìn)入縱隔,再經(jīng)胸骨上凹擴(kuò)散至頸、面和胸部皮下組織;
③空氣直接通過胸壁體表傷口進(jìn)入皮下組織。