創(chuàng)傷失血性休克的急救護(hù)理：

嚴(yán)重創(chuàng)傷失血性休克的病人，因?yàn)榧毙晕⒀h(huán)灌流不足，細(xì)胞缺氧，導(dǎo)致全身重要臟器的功能障礙，這些病人多傷情復(fù)雜，并發(fā)癥多，病死率高。我院自1995～2000年共搶救嚴(yán)重創(chuàng)傷性失血性休克病人16例，現(xiàn)將急救護(hù)理體會(huì)報(bào)告如下。

1.止血，止痛，包扎

①止血：在創(chuàng)傷中主要因大出血而引起休克，首先要控制出血量是創(chuàng)傷性休克急救處理的緊急措施，一般用敷料加壓包扎止血。

②止痛：疼痛可引起休克，在必要時(shí)可肌內(nèi)注射度冷丁50～100mg，但要注意其抑制呼吸的副作用，有嚴(yán)重顱腦損傷或胸部損傷伴呼吸困難者慎用。

2.迅速建立有效靜脈通路

創(chuàng)傷性出血性休克病人，有效循環(huán)血量均有不同程度減少，應(yīng)迅速建立兩條靜脈通道，靜脈選擇近心端穿刺，對(duì)穿刺困難者應(yīng)及時(shí)靜脈切開。一般選用一條靜脈用作擴(kuò)容，給予少量生理鹽水醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理，以備輸血或輸入平衡液，還可輸一定量的低分子右旋糖酐或706代血漿等，另一條則可及時(shí)輸入各種搶救藥品。

3.保持呼吸道通暢，迅速清除口腔及呼吸道內(nèi)分泌物及異物，遇有喉頭水腫或昏迷患者舌后墜可用舌鉗夾出。必要時(shí)立即進(jìn)行氣管插管，給予氧氣吸入，及時(shí)改善缺氧狀態(tài)。