呼吸停止和心跳停止，可以單獨或同時發(fā)生。呼吸停止后則全身缺氧，隨即可引起心跳停止；心跳停止后，延髓血流即停止，可迅速引起延髓缺氧及中樞性呼吸衰竭而導(dǎo)致呼吸停止。引起呼吸、心跳驟停的原因較多，較常見的有電擊傷，一氧化碳中毒或藥物中毒、嚴重創(chuàng)傷和大出血、溺水和窒息等。

呼吸停止但心跳尚未停止的病人，應(yīng)立即進行人工呼吸并注意心臟工作情況；心跳停止而呼吸尚未停止的傷員，應(yīng)立即進行胸外心臟擠壓并注意維護呼吸道通暢；呼吸和心跳都停止的病人，應(yīng)同時進行人工呼吸（Artifical Respiration）和胸外心臟擠壓，最好由兩人配合進行，一人作人工呼吸，一人作胸外心臟擠壓，兩者操作頻率之比1：4.呼吸、心跳驟停的搶救，必須做到行動迅速，爭分奪秒，才可能挽救病人生命。雖然人工呼吸和胸外心臟擠壓法在運動實踐中應(yīng)用較少，但在群眾性游泳中發(fā)生溺水卻非少見。因此，體育教師和教練員掌握人工呼吸和胸外心臟擠壓法是非常必要的。

1.人工呼吸 肺位于富有一定彈性的胸廓內(nèi)，當胸廓擴大時，肺也隨著擴張，于是肺的容積增大，外界空氣進入肺內(nèi)，即為吸氣；當胸廓縮小時，肺也隨之回縮，肺內(nèi)氣體排出體外，即為呼氣。對呼吸停止的人，可根據(jù)以上原理用人工被動擴張與縮小胸廓的方法，使空氣重新進出肺臟，以實現(xiàn)氣體交換，稱為人工呼吸法。人工呼吸方法較多，最有效的是口對口吹氣法。

（1）口對口吹氣法：傷員仰臥，頭部置于極度后仰位，打開口腔并蓋上一層紗布。救護者一手托起患者下頜，掌根部輕壓環(huán)狀軟骨，使其間接壓迫食道，以防吹入的空氣進入胃內(nèi)；另一手捏住患者鼻孔，深吸一口氣后，對準患者口部吹入。吹氣完后，立即松開捏住鼻孔的手。如此反復(fù)進行，每分鐘吹氣16～18次（圖7-29）。

（2）注意事項；施行人工呼吸前，應(yīng)迅速消除患者口腔醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理、鼻腔內(nèi)的假牙、分潑物或嘔吐物，松開衣領(lǐng)、褲帶和胸腹部衣服。開始時，吹氣的氣量和壓力宜稍大些，吹氣10～20次后應(yīng)逐漸減少，以維持上胸部輕度升起為度。牙關(guān)緊閉者，可采用口對鼻吹氣法，救護者一手閉住患者口部，以口對鼻進行吹氣，其他操作與口對口吹氣法相同。

2.胸外心臟擠壓法 心臟位于胸腔縱隔的前下部，前鄰胸骨下半段，后為脊柱，其左右移動受到限制。胸廓具有一定的彈性，擠壓胸骨體下半段，可間接壓迫心臟，使心臟內(nèi)的血液排出；放松擠壓時，胸廓恢復(fù)原狀，胸內(nèi)壓下降，靜脈血則回流至心臟。因此，反復(fù)擠壓和放松胸骨，即可恢復(fù)血液循環(huán)。

（1）操作方法：病人仰臥在木板或平地上。救護者雙手手掌重疊，以掌根部放在病人胸骨體的下半段，肘關(guān)節(jié)伸直，借助于自身體重和肩臂肌的力量，適度用力下壓，使胸骨體下半段和相連的助軟骨下陷3～4cm，隨后立即將手放松（掌根不離開病人皮膚），如此反復(fù)進行。成人每分鐘擠壓60～80次；小兒用單手掌根擠壓，每分鐘擠壓100次左右（圖7-30）。

（2）注意事項：救護者只能用掌根壓迫病人胸骨體下半段，不可將手平放，手指要向上稍翹起與肋骨離開一定距離；擠壓方向應(yīng)垂直對準脊柱；擠壓時應(yīng)帶有一定的沖擊力；用力不可太輕或太大，太輕不能起到間接壓迫心臟的作用，太猛會引起肋骨骨折。在就地進行搶救的同時，要迅速請醫(yī)生來處理。

（3）擠壓有效的表現(xiàn)：摸到頸動脈或股動脈搏動，上肢收縮壓在8kpa（60mmhg）以上，口唇、指甲床的顏色比擠壓前紅潤，有的病人呼吸逐漸恢復(fù)，原來已散大的瞳 孔也隨著縮小而趨恢復(fù)。若出現(xiàn)以上表現(xiàn)，說明擠壓有效，應(yīng)堅持做到病人出現(xiàn)自動心跳為止；如果沒有出現(xiàn)上述表現(xiàn)，則說明擠壓無效，應(yīng)改進操作方法和尋找其他原因，但不可輕易放棄現(xiàn)場搶救。