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肝硬化的診斷

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失代償期肝硬化診斷不難,肝硬化的早期診斷較困難。

1.代償期

慢性肝炎病史及癥狀可供參考。如有典型蜘蛛痣、肝掌應(yīng)高度懷疑醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。肝質(zhì)地較硬或不平滑及(或)脾大>2cm,質(zhì)硬,而無其他原因解釋,是診斷早期肝硬化的依據(jù)。肝功能可以正常。蛋白電泳或可異常,單氨氧化酶、血清P-Ⅲ-P升高有助診斷。必要時肝穿病理檢查或腹腔鏡檢查以利確診。

2.失代償期

癥狀、體征、化驗皆有較顯著的表現(xiàn),如腹腔積液、食管靜脈曲張。明顯脾腫大有脾功能亢進(jìn)及各項肝功能檢查異常等,不難診斷。但有時需與其他疾病鑒別。

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