老人中風的日常護理:
正確姿勢(坐姿及睡姿)可防止組織緊縮,減少水腫現(xiàn)象,并有助活動能力恢復。
一、睡姿的選擇及其它:
中風病人睡覺時應注意以下幾點:床褥不可太軟;病人要三至四枕頭去保持正確睡姿;多采用側臥在患側的一邊(褥病人沒有肩痛及其它不適);夜間應采用一個可使病人安睡的位置。
(一)側臥在中風的一邊它的好處是可使病人更注意患側的肢體及增加觸感。(1)作為承托頭部,一個枕頭已經(jīng)足夠;(2)背部可墊一個枕頭,好側微傾向后;(3)患側的肩膀應向前伸展,手肘伸直,雙手間可放置一個枕頭;(4)患側的髖部要伸直,膝部微曲;(5)好側腿可放置在舒適的位置,雙腳間可放置小枕頭。
(二)側臥在正常的一邊(1)頭部用一個枕頭承托;(2)患側手臂及手部用枕頭承托,盡量向前伸,手肘保持伸直,手部不可垂出枕邊;(3)好側的手放置在一舒適位置;(4)患側的髖部保持伸直,膝部微曲,用枕頭承托;
(三)仰臥(1)頭和軀干成一直線,將枕頭墊在頭和肩膀下;(2)患側肩部要高于好側的一邊,手掌向下。
(四)坐姿(1)體重要平均分布在兩邊臀部,不要偏坐一邊;(2)背部緊靠椅背,雙腳平放在地上;(3)手肘放在扶手上,手掌最好向上(如有困難則可向下),如有水腫應用枕頭墊起。
理想的坐姿:(1)雙足能平放地面,膝及髖部成直角;(2)坐椅不可太軟,要有足夠硬度以承托體重;(3)要有扶手用以承托上臂,如無扶手則可用枕頭或臺代替。
二、改變姿勢
(一)在床上轉身的步驟:(1)要側臥在患側的一邊時,病人用好腳幫壞腳屈曲(家人可協(xié)助屈曲壞腳和維持壞腳在床上);(2)病人雙手握緊,舉高,并把雙手握向患側的一邊;(3)雙膝隨著上身的動作向患側的一邊放下(家人可協(xié)助肩膀及壞腳的轉動);(4)當轉向好側的一邊時,重復以上步驟。
(二)由臥床到坐起的步驟醫(yī)學`教育網(wǎng)搜集整理:(1)由平臥轉至側臥在患側的一邊;(2)好手放在身前按著床邊;(3)雙足垂下床邊(家人可協(xié)助);(4)抬高頭,好手用力撐起身體,坐在床邊(家人可扶著肩部及臀部協(xié)助病人坐起,及站在病人面前防止向前跌);(5)當側臥在好側一邊時,坐起的步驟相同,坐起時仍用好手撐起身體。
(三)由坐起到臥床的步驟:(1)如欲側臥在患側的一邊,先將壞手放在大腿上;(2)交疊足踝;(3)將好手橫過身體按在床上,緩慢地放下身體(家人扶著病人肩部及臀部協(xié)助病人臥下);(4)當上身臥下時,屈膝及提起雙腳上床(家人可協(xié)助腳上床);(5)如欲側臥在好側的肢體上,好手須放在身旁以放下身體,其余步驟如上。
(四)由床過轉椅的步驟:(1)轉椅鎖緊,放置在病人患側一邊約成45度角;(2)病人坐在床邊,雙足著地,相距約六吋,雙手在雙膝之后,交疊放在身前;(3)家人站在病人面前,雙膝挾著病人雙膝。(4)家人雙手從病人腋下穿過,托著病人肩胛骨;(5)過轉椅時家人協(xié)助病人將身體向前彎,然后站起,并將病人轉至背部向著轉椅(家人應保持背部挺直);(6)轉椅位置正確時便可將病人緩緩放下,放下時病人身體也要向前彎;(7)由轉椅過床的方法基本一樣,應由患側的一邊過床。