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腎腫瘤的診斷

1.良性腫瘤

注意有無血尿,并行B超或CT檢查。

2.腎癌(又稱腎細(xì)胞癌、腎透明細(xì)胞癌)

注意發(fā)病年齡及有無下述表現(xiàn):①間歇性無痛性血尿、腎區(qū)鈍痛,并可出現(xiàn)全身癥狀,包括低熱、貧血、紅細(xì)胞計數(shù)增多、高血壓、高鈣血癥等。②腎區(qū)叩擊痛,腎腫大,癥狀性精索靜脈曲張及腹部腫物。

3.腎盂癌

注意發(fā)病年齡及有無下列臨床表現(xiàn):早期即出現(xiàn)肉眼血尿醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理,腎絞痛及腎積水。②靜脈尿路造影:顯示腎盂不規(guī)則充盈缺損,腎盞、腎盂積水,輸尿管種植癌,必要時行腎動脈造影以助診斷。③膀胱鏡檢查:輸尿管口噴血,或見種植癌。④尿內(nèi)可查到癌細(xì)胞。⑤B超和CT檢查。

4.腎母細(xì)胞瘤(胚胎瘤)

注意發(fā)病年齡(大多發(fā)生在幼兒,偶見于中青年)及有無下述表現(xiàn):①以腹部腫物為第一癥狀,貧血、低熱、高血壓常見,但血尿少見。②尿路造影不顯影或顯示腎盂、腎盞變形移位,腎影增大,腫瘤區(qū)可見鈣化影,輸尿管可被腫瘤推向中線。③放射性核素腎掃描,顯示患腎放射性缺損及稀疏。④肺、骨骼可有早期轉(zhuǎn)移。⑤B超、CT或MRI檢查。

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