以下是“中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能病例分析練習(xí)題：辦公室新購衣柜開始出現(xiàn)胸悶憋氣”的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理如下，一起來學(xué)習(xí)一下吧！

題號003：【2020年仿真練習(xí)題】于某，男，50歲，2018年8月就診。 

患者于當(dāng)年2月份，辦公室新購衣柜后，開始出現(xiàn)胸悶憋氣，呼吸不暢，咳嗽，咯少量白色痰，每進辦公室開始發(fā)病，夜間難以平臥。而后將衣柜搬走，但仍覺胸悶，夜晚加重，咽癢咳嗽，咯少量痰，痰黃黏稠，咯吐不利。 

查體：T36.7℃，P82次/分，R18次/分，BP115/80mmHg。雙肺呼吸音粗，雙下肺偶可聞及呼氣相干啰音，未聞及濕啰音，心率82次/分，肝脾未觸及，雙下肢無浮腫。舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。 

輔助檢查：血常規(guī)基本正常，胸片提示雙肺紋理粗重。呼吸功能檢查支氣管激發(fā)試驗陽性。

解析：

中醫(yī)疾病診斷：哮病 

中醫(yī)證候診斷：熱哮證（發(fā)作期） 

西醫(yī)疾病診斷：支氣管哮喘 

中醫(yī)治法：清熱宣肺，化痰定喘。 

方劑名稱：麻杏石甘湯加減。 

藥物組成、劑量及煎服法：麻黃6克，石膏15克，黃芩、桑白皮各12克，地骨皮、杏仁、葶藶子各10克，甘草6克。三劑，水煎服，日一劑，早晚分服。 

西醫(yī)治療措施： 

1.β2受體激動劑：沙丁胺醇氣霧劑吸入；沙丁胺醇口服或沙美特羅氣霧劑吸入。

2.茶堿類：氨茶堿口服或靜脈點滴。

3.糖皮質(zhì)激素：吸入、口服或靜脈應(yīng)用。潑尼松龍或氫化可的松，分次給藥2～3天。

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