距離2025公衛(wèi)技能考試
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病歷書寫基本規(guī)范對24小時內(nèi)入院死亡記錄內(nèi)容有明確要求,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理如下:
第二十一條 患者入院不足24小時死亡的,可以書寫24小時內(nèi)入院死亡記錄。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集|整理內(nèi)容包括患者姓名、性別、年齡、職業(yè)、入院時間、死亡時間、主訴、入院情況、入院診斷、診療經(jīng)過(搶救經(jīng)過)、死亡原因、死亡診斷,醫(yī)師簽名等。