1、老年人腦血栓心理特點(diǎn)及心理狀態(tài):
患腦血栓病對(duì)任何人都是一種很強(qiáng)的心理壓力,特別是老年人機(jī)體的各種功能減退,其臨床表現(xiàn)為癱瘓、失語、意識(shí)和智力障礙等,自然會(huì)產(chǎn)生一定的心理反應(yīng),因而對(duì)疾病恢復(fù)帶來不利影響,為使病人重新達(dá)到生活自理,有很好的最佳身心狀態(tài)。護(hù)理人員必須了解老年人的心理狀態(tài),病人急性期過后需較長(zhǎng)的恢復(fù)階段,病人表現(xiàn)為煩燥多慮,沉默不語,對(duì)突發(fā)的病不能正確對(duì)待,忍受不了如此沉重的打擊和偏癱帶來的痛苦。因而,產(chǎn)生焦慮、抑郁的心理和悲觀厭世情緒。首先護(hù)理人員了解病人的心理狀態(tài),對(duì)待病人態(tài)度要親切關(guān)心、體貼、誠懇、言語溫和,要尊重他們,不要勉強(qiáng)病人改變他們長(zhǎng)期形成的習(xí)慣和嗜好,向他們介紹康復(fù)的措施,進(jìn)行語言安慰,增加病人對(duì)護(hù)理人員的信任感。通過交流來了解病人的心理需要,失語的病人可用手式、精辟字等方式盡快與病人溝通,了解病人的情緒變化,鼓勵(lì)病人樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,消除焦慮、抑制的緊張心理。
2、孤獨(dú)寂寞恐懼的心理:
老年病人最大的特點(diǎn)是害怕寂寞與孤獨(dú),患腦血栓病后更為明顯,還有部分病人的家屬忽視患腦血栓后老年人特殊的心理需要,甚至有遺棄老人的不負(fù)責(zé)任和不道德行為,這更加重了病人寂寞與孤獨(dú)感。護(hù)理人員多和老年病人攀談,耐心傾聽病人的心聲,盡量幫助病人擺脫孤獨(dú)的境地,解決病人的種種生活需要,用真摯的同情心和高度的責(zé)任感主動(dòng)幫助病人解決困難。護(hù)理人員要多和他們談心,接觸多問候,了解病人在想什么以滿足其心理需要,不能冷淡或故意疏遠(yuǎn),同情關(guān)心體貼病人,增加他們對(duì)護(hù)理工作的信任和支持。
3、語言肢體障礙的心理:
由于失語或構(gòu)音障礙不能通過止常的語言交流,以至于情緒極度低落,在病人的心理產(chǎn)生很久的壓力,又因肢體活動(dòng)障礙,生活難以自理,病人心理壓力很大,對(duì)治療喪夫了信心。護(hù)理人員應(yīng)主動(dòng)向病人介紹病情,細(xì)心觀察,掌握病人的心理活動(dòng)特點(diǎn),治療情況,學(xué)會(huì)看病人的手勢(shì)來代替語言的表達(dá),通過了解病人的面部表情,舉止行為,了解病人的內(nèi)心活動(dòng),熱請(qǐng)周到,善于運(yùn)用語言交際工具發(fā)揮語言巨大作用,在進(jìn)行心理護(hù)理時(shí)要注意語言的藝術(shù)性、靈活性和科學(xué)性,調(diào)動(dòng)病人戰(zhàn)勝疾病的信心,以最佳的心理狀態(tài)接受治療和護(hù)理。
老年人腦血栓飲食調(diào)節(jié):
腦血栓病人應(yīng)注意飲食質(zhì)量與合理搭配,重視烹調(diào),充分利用飲食的互補(bǔ)作用,提高其營(yíng)養(yǎng)價(jià)值。人體需要的主要營(yíng)養(yǎng)素有蛋白質(zhì)、脂肪、糖類、微量元素、維生素和水。腦血栓病人多為中老年人,其所需熱量每人每天約2000千卡。三餐的合理分配為早餐占20%~30%;中餐占20%~30%;晚餐占20%~30%.這些熱量大部分來自蛋白、脂肪和糖類。三者的比例以蛋白占15%~25%.脂肪20%~25%,糖類50%~55%為好。
1、蛋白質(zhì):
老年腦血栓病人吸收消化能力較低,加之我國(guó)習(xí)慣以素食為主,故腦血栓病人可發(fā)生蛋白質(zhì)缺乏,這對(duì)疾病康復(fù)或后遺癥的改善極為不利?,F(xiàn)代研究表明,人的壽命在延長(zhǎng),其原因很多,但營(yíng)養(yǎng)好、有足量蛋白質(zhì)攝取是重要因素之一。優(yōu)良的肉類、蛋類、乳制品等食品中含有必需氨基酸,易于消化吸收,只要數(shù)量充足,比例得當(dāng),是很適合腦血栓病人食用的。我國(guó)中老年人蛋白質(zhì)需要量一般每人每天每公斤體重1~1.5g.
2、脂肪:
脂肪主要來源于動(dòng)物性油脂及植物油。從預(yù)防腦動(dòng)脈硬化角度而言,應(yīng)控制動(dòng)物油脂,因?yàn)槟懝檀贾淮嬖谟趧?dòng)物性食物中,膽固醇過高就會(huì)沉積于動(dòng)脈血管壁,促使和加重動(dòng)脈硬化。但魚肉、魚油對(duì)人體基本無害,因?yàn)轸~類油脂中幾乎全是不飽和脂肪酸,它可以減少膽固醇量并阻止膽固醇在血流中沉積,有利于減輕或延緩動(dòng)脈硬化。食物中脂肪供給人體必需脂肪酸,能促進(jìn)脂溶性維生素的吸收,還使飯菜可口,增強(qiáng)食欲。腦血栓病人飲食中脂肪不宜過多,但也不要限制過嚴(yán),一般中老年人每天每公斤體重0.8~1g為宜。
3、糖類食物:
隨著年齡的增加,活動(dòng)量減少,老年人對(duì)糖類需要量有所減少,適當(dāng)控制糖的攝取是有益的。飲食中蛋白、脂肪、糖類之比以1:0.8:3較適合老年人需要。糖類主要來源于米、面、雜糧和食糖等食品。
4、水:
必須保持足量水分。老年人每天應(yīng)喝4~5杯水(1000~2000毫升),最好能使一天的尿量保持在1500毫升以上。
5、維生素及微量元素:
均需充足供給,特別是維生素A、C、D;老年人應(yīng)多吃含纖維素的食物,以利通便。