醫(yī)學教育網(wǎng)小編搜集整理了藥事管理與法規(guī)中抗菌藥物處方專項點評制度的相關(guān)知識供廣大學員參考學習，希望對大家有幫助。

一、抽樣方法

醫(yī)院組織感染、藥學等相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員對抗菌藥物處方、醫(yī)囑進行專項點評工作。每月選擇全院部分具有抗菌藥物處方權(quán)醫(yī)師（數(shù)量不低于25%）重點進行檢查。每名醫(yī)師的處方或醫(yī)囑不少于50份，重點抽查感染/肝病科、呼吸內(nèi)科、重癥醫(yī)學科、外科等臨床科室以及I類切口手術(shù)和介入醫(yī)學科醫(yī)師處方。

二、點評內(nèi)容

（一）病區(qū)醫(yī)囑抗菌藥物專項點評

1、臨床科室抗菌藥物管理小組每月要對本科室20%醫(yī)師應用抗菌藥物的病歷進行評價，并填寫《手術(shù)病歷抗菌藥物合理性評價表》醫(yī)學教育`網(wǎng)搜集整理、《非手術(shù)病歷抗菌藥物合理性評價表》，匯總被評價醫(yī)師抗菌藥物應用合理率，經(jīng)科主任審核簽字后，在次月的10日前，送交醫(yī)務科備案。

2、醫(yī)務科組織相關(guān)人員對各科室上報的數(shù)據(jù)進行抽查，結(jié)果報抗菌藥物管理工作組。（二）門診處方抗菌藥物專項點評。

處方點評小組對5%的具有抗菌藥物處方權(quán)醫(yī)師所開具的門診處方進行點評，每名醫(yī)師不少于50份處方（如不足50份，按實際份數(shù)計算），填寫《門診處方抗菌藥物合理性評價表》，統(tǒng)計相關(guān)醫(yī)師的抗菌藥物使用合格率，按月匯總點評結(jié)果后上交醫(yī)務科。

三、監(jiān)督管理

根據(jù)處方點評結(jié)果，對不合理使用抗菌藥物前10名的醫(yī)師，在全院范圍內(nèi)進行通報、問責，對其所在科室的科主任提出警告，并將點評結(jié)果納入科室醫(yī)療質(zhì)量、績效考核以及職稱晉升、評優(yōu)選先體系中。

對出現(xiàn)抗菌藥物超常處方3次以上且無正當理由的醫(yī)師提出警告，限制其特殊使用級和限制使用級抗菌藥物處方權(quán)并處以超常處方藥費10倍罰款（從責任人獎金中扣除）；限制處方權(quán)后，仍連續(xù)出現(xiàn)2次以上超常處方且無正當理由的，取消其抗菌藥物處方權(quán)并處以超常處方藥費10倍罰款（從責任人獎金中扣除）。