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噻嗪類利尿劑作用|評價:
(一)作用特點
(1)噻嗪類利尿劑是常用的降壓藥,用藥早期通過利尿、減少血容量而降壓,長期用藥則通過擴(kuò)張外周血管而產(chǎn)生降壓作用。
(2)噻嗪樣作用利尿劑具有下列特點:
1)藥物的起效時間、達(dá)峰時間與氫氯噻嗪相似,但作用的維持時間則更長(多為24h 以上)
2)吲達(dá)帕胺和美托拉宗的利尿強度則是氫氯噻嗪的10 倍。
(二)典型不良反應(yīng)
大劑量噻嗪型及噻嗪類似物有可能引起胰島素抵抗、高血糖癥,加重糖尿病及減弱口服降糖藥的效能,引起血鉀、血鈣降低,血尿素氮、肌酐及尿酸升高。醫(yī)學(xué)|教育|網(wǎng)搜集整理
(三)禁忌證
對本類藥或含有磺酰胺基團(tuán)藥過敏者、痛風(fēng)患者、低鉀血癥者、無尿或腎衰竭者。
(四)藥物相互作用
噻嗪類利尿劑適宜與多數(shù)抗高血壓藥物聯(lián)合應(yīng)用。