現(xiàn)代醫(yī)學(xué)倫理學(xué)則有兩個(gè)新的方面:
其一,由于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,醫(yī)學(xué)已經(jīng)從醫(yī)生與病人間一對(duì)一的私人關(guān)系發(fā)展為以醫(yī)患關(guān)系為核心的社會(huì)性事業(yè)。作為一種社會(huì)性事業(yè),就要考慮收益和負(fù)擔(dān)的分配以及分配是否公正的問(wèn)題,尤其是衛(wèi)生資源的公正分配和盡可能利用這些資源使最大多數(shù)人得到最佳醫(yī)療服務(wù)等涉及衛(wèi)生政策、體制和發(fā)展戰(zhàn)略問(wèn)題。這構(gòu)成了醫(yī)學(xué)倫理學(xué)一個(gè)新的內(nèi)容,即公益論。
其二,以往的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)提出的醫(yī)生的道德義務(wù),或道德價(jià)值和信念都是絕對(duì)的,是一種“至上命令”,因?yàn)樗鼈兊臋?quán)威被認(rèn)為來(lái)自神圣的宗教經(jīng)典,或來(lái)自不朽的醫(yī)圣。因此,不管是以法典還是案例體現(xiàn)的這些規(guī)范或價(jià)值無(wú)條件地適用于一切情況。
但由于生物醫(yī)學(xué)技術(shù)的廣泛應(yīng)用和迅速發(fā)展,醫(yī)療費(fèi)用的飛漲,醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)小編搜索整理以及價(jià)值的多元化,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)倫理學(xué)更多地涉及病人、醫(yī)務(wù)人員與社會(huì)價(jià)值的交叉或沖突,以及由此引起的倫理學(xué)難題。例如古代中、西醫(yī)學(xué)的傳統(tǒng)都不允許墮胎術(shù),但婦女要求在生育問(wèn)題上行使自主權(quán),以及人口爆增引起的節(jié)制生育的社會(huì)需要,對(duì)上述傳統(tǒng)價(jià)值提出了挑戰(zhàn)。在應(yīng)孕婦要求實(shí)施人工流產(chǎn)術(shù)時(shí)又要考慮手術(shù)對(duì)她健康的影響以及胎兒的地位。