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任何人在一生當(dāng)中都難免因故焦慮。病人患病,當(dāng)然更避免不了焦慮情緒。焦慮乃是一個(gè)人感受到威脅而產(chǎn)生的恐懼和憂(yōu)郁。這種威脅主要分兩大類(lèi):一是軀體的完整性受到威脅,一是個(gè)性受到威脅。對(duì)病人生理及心理上的威脅往往是統(tǒng)一的,而且會(huì)一直持續(xù)下去,直到病人在生理與心理再度達(dá)到安全穩(wěn)定為止。
引起病人焦慮的因素很多。例如,疾病初期對(duì)病因及疾病轉(zhuǎn)歸,尤其是預(yù)后不明確,可導(dǎo)致與疾病無(wú)關(guān)的焦慮,或是對(duì)病因、疾病轉(zhuǎn)歸和預(yù)后過(guò)分擔(dān)憂(yōu)。這時(shí),如果醫(yī)生、護(hù)士不及時(shí)向病人講清楚,就會(huì)出現(xiàn)夸大病情嚴(yán)重性的傾向。正如Fletcher講的:“無(wú)可奉告,并非好事,它會(huì)誘發(fā)病人的恐懼。”某些病人對(duì)帶有機(jī)體威脅性的檢查和治療,對(duì)諸如癌癥等預(yù)后不良的疾病均可引起強(qiáng)烈的焦慮反應(yīng)。例如,準(zhǔn)備接受手術(shù)治療的病人,入院之后就盼盡快手術(shù),一旦通知他明天作手術(shù),他反而焦慮恐慌起來(lái)。在對(duì)住院病人的一次調(diào)查中發(fā)現(xiàn),醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理多數(shù)病人進(jìn)入醫(yī)院有焦慮反應(yīng),他們看到重病人的情況,聽(tīng)到病友的介紹,看到為搶救危重病人而來(lái)回奔忙的醫(yī)生護(hù)士,不禁產(chǎn)生一種異乎尋常的恐怖感,好像自己也面臨巨大的威脅,因而產(chǎn)生焦慮。他們希望對(duì)疾病做深入的調(diào)查,但又怕出現(xiàn)可怕的后果;他們反復(fù)詢(xún)問(wèn)病情,但又對(duì)診斷結(jié)果半信半疑,憂(yōu)心忡忡,也可以產(chǎn)生焦慮??傊∪松瞬?,是樁不愉快的情緒刺激,容易形成不良的心境。心境不佳,就會(huì)事事處處不順眼,總感到心煩意亂,基于這種心境,就容易出現(xiàn)焦慮或消沉的情緒反應(yīng)。在男性多表現(xiàn)為為一點(diǎn)小事吵吵嚷嚷,在女性則多表現(xiàn)為抑郁哭泣。尤其,當(dāng)遇到病情有變化,或做特殊檢查,或準(zhǔn)備手術(shù)時(shí),情緒更易激惹,睡不好覺(jué),吃不好飯,動(dòng)輒生氣,甚至任性。也有的會(huì)出現(xiàn)一些反常行為,如有的人突然梳洗打扮、理發(fā)刮臉,有的揮筆大量寫(xiě)信,有的狼吞虎咽地吃起東西來(lái),也有的長(zhǎng)時(shí)間向窗外眺望,還有的蒙頭大睡等。
完全消除病人的焦慮是不容易的,何況輕度的焦慮狀態(tài)對(duì)治療疾病還有益處。但是,醫(yī)生與護(hù)士對(duì)極端焦慮和長(zhǎng)期處在焦慮之中的病人要格外重視,想方設(shè)法幫助他們減輕心理負(fù)擔(dān),以免妨礙對(duì)疾病的治療和誘發(fā)其它疾病。
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