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胃癌的致病因素和預防

2015-05-07 08:39 醫(yī)學教育網(wǎng)
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胃癌的致病因素和預防:

胃癌發(fā)生的可能因素是什么關(guān)于胃癌的病因問題,雖然許多醫(yī)學專家做了大量的工作,但目前仍不清楚,現(xiàn)在只能將與胃癌發(fā)生有關(guān)的發(fā)病因素作如下介紹:

(1)亞硝胺與胃癌

亞硝胺類化合物的致癌問題,已受到普遍重視。目前已經(jīng)通過動物實驗證明嚴硝胺類化合物可以引起動物發(fā)生胃癌。在自然界中亞硝胺類化合物的前身物質(zhì)——二級胺及亞硝酸鹽分布很廣,這些物質(zhì)隨食物進入到胃,在胃內(nèi)高酸環(huán)境(PH13)和(或)細菌的作用下,可以轉(zhuǎn)變?yōu)閬喯醢奉愇镔|(zhì),從而誘發(fā)胃發(fā)生癌變。

(2)胃部疾病與胃癌的關(guān)系

①慢性胃炎和腸化生:慢性胃炎特別是慢性萎縮性胃炎可以發(fā)展為胃癌。胃竇部胃炎化胃體部胃炎的胃癌發(fā)病率為高,有統(tǒng)計報導,大約有10%胃竇部胃炎可能發(fā)生胃癌。慢性萎性胃炎發(fā)生胃癌是因為該病變常伴有腸上皮化生,這種病變繼續(xù)發(fā)展為不典型增生,后者被認為是胃癌的前期病變。

②胃息肉:胃息肉是一種腺瘤,屬于良性腫瘤。當息肉的直徑超過2厘米時,就顯示出惡性變的可能。有人檢查了183例胃腺瘤性息肉、其中35例(18%)是惡性的。

③消化性潰瘍:關(guān)于胃潰瘍能否發(fā)生癌變的問題,一直有很大的爭論。多數(shù)臨床及病理工作者認為;有一部分胃部可以由胃潰瘍惡變而來,這方面的主要依據(jù)一是經(jīng)久不愈的胃潰瘍患者其胃癌的發(fā)病率要高些;另外有些胃潰瘍的患者,有明顯臨床癥狀改變時,常是惡變的征象。從病理學角度來看,據(jù)上海、北京一些醫(yī)院病理科報告,由胃潰瘍惡變的胃癌為5-0%.但也有人認為胃潰瘍惡變的胃癌的不到1%.

④遺傳因素:胃癌患者親屬的本病發(fā)病率高于正常人的四倍。在高家素人中屬于A型血者的胃癌發(fā)病率也高于正常人。這些現(xiàn)象和流行病學所赤云的種族發(fā)病率差異說明遺傳。一種族與胃癌的發(fā)病有一定的關(guān)系醫(yī)學教育網(wǎng)'搜集整理。

怎樣預防胃癌?

⑴不吃或少吃含有亞硝胺類物質(zhì)的食物如咸魚、香腸及酸菜等。

⑵多吃新鮮蔬菜、避免多吃過度刺激性飲食。節(jié)制煙酒,定時飲食。飲食適度,防止暴飲暴食,以減少胃炎和胃潰瘍的發(fā)生。

⑶積極強療萎縮性胃炎,胃潰瘍等疾病,并應(yīng)定期復查。

⑷一經(jīng)確診為多發(fā)性息肉或直徑大于2厘米的單發(fā)性息肉,應(yīng)及時采取手術(shù)治療。⑸對有柏油樣便者,無論有無胃部癥狀,都應(yīng)該到醫(yī)院作進一步檢查醫(yī)學教育網(wǎng)'搜集整理。

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