乳腺癌的中醫(yī)護(hù)理:
乳腺癌早期多無(wú)明顯的自覺(jué)癥狀,僅有乳房腫塊,隨著病情的發(fā)展,可以出現(xiàn)一系列乳房局部的和全身的癥狀。
(1)乳房腫塊:無(wú)痛性腫塊是絕大多數(shù)乳腺癌患者的首發(fā)癥狀,初起較小,臨床上難以觸及,以后逐漸增大,當(dāng)長(zhǎng)到近1cm大小時(shí),始能察覺(jué)。大多數(shù)患者往往在無(wú)意中觸摸到乳房腫塊而來(lái)就診。一般腫塊單個(gè)占絕大多數(shù),表面呈不規(guī)則的凹凸不平狀,邊界不甚清楚,質(zhì)較硬韌,部分堅(jiān)硬如石。早期腫塊尚能活動(dòng),中、后期則活動(dòng)度差,或固定不移。
(2)乳房疼痛:乳腺癌早期一般不發(fā)生疼痛醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理,僅少數(shù)病人有隱痛、牽拉痛、刺痛或鈍痛;晚期則可有明顯的疼痛。也有少數(shù)病人以乳房疼痛為乳腺癌的首發(fā)癥狀。
(3)乳頭溢液:少數(shù)乳腺碣患者可有乳頭溢液,顏色可為無(wú)色、乳白色、淡黃色、褐色、紅色等;性狀可呈水樣、血樣、乳汁樣及漿液樣;溢液量可多可少。
(4)皮膚改變:乳房皮膚改變與腫瘤部位深淺和侵犯程度有關(guān),病變?cè)缙诨虿课惠^深者皮膚可正常。病變部位淺表、侵及皮膚及皮下組織并與之粘連,使皮膚凹陷,形成“酒窩征”、橘皮樣變。晚期乳腺癌局部潰爛,邊緣不整,狀如翻花,或深如巖穴,時(shí)流污濁血水。乳頭濕疹樣癌則表現(xiàn)為乳頭、乳暈部糜爛,嚴(yán)重者整個(gè)乳頭被腐蝕脫落。
(5)外形變化:正常乳房的弧形輪廓出現(xiàn)缺損,或者形狀發(fā)生改變。
(6)乳頭異常:晚期乳腺癌由于腫瘤的侵犯可造成乳頭的回縮、固定。如腫瘤位于乳頭下或甚為接近處,在早期即可見(jiàn)乳頭的回縮、凹陷。有時(shí)因乳房?jī)?nèi)纖維組織攣縮,使整個(gè)乳房抬高,可見(jiàn)兩側(cè)乳頭不在同一水平面上。
(7)全身癥狀:乳腺癌早期一般無(wú)明顯的全身癥狀,當(dāng)發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí),常在同側(cè)下及鎖骨上、下觸及腫大之淋巴結(jié)。晚期出現(xiàn)消瘦、貧血或惡病質(zhì),癥見(jiàn)面色蒼白,疲乏無(wú)力,心悸氣短,或五心煩熱,午后潮熱等。轉(zhuǎn)移之淋巴結(jié)質(zhì)硬融合成團(tuán),少數(shù)可轉(zhuǎn)移至對(duì)側(cè)。當(dāng)癌腫轉(zhuǎn)移至其他臟器時(shí),則可以引起相應(yīng)臟器的一系列癥狀。