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朊病毒的傳播途徑包括,食用動物肉骨粉飼料、牛骨粉湯;醫(yī)源性感染,如使用腦垂體生長激素、促性腺激素和硬腦膜移植、角膜移植、輸血等。朊病毒特點是耐受蛋白酶的消化和常規(guī)消毒作用,由于它不含核酸,用常規(guī)的PCR技術(shù)還無法檢測出來。朊病毒存在變異和跨種族感染,具有大量的潛在感染來源,主要為牛、羊等反芻動物,未知的潛在宿主可能很廣,傳播的潛在危險性不明,很難預(yù)測和推斷。朊病毒可感染多個器官,已知的主要為腦髓,但在潛伏期內(nèi)除中樞神經(jīng)系統(tǒng)外,各種組織器官均有感染,且感染多途徑,除消化道外,神經(jīng)系統(tǒng)、血液均可感染,預(yù)防難度大,人畜一旦發(fā)病,6個月至1年全部死亡,100%的死亡率。
對于人類而言,朊病毒病的傳染有兩種方式。其一為遺傳性的,即人家族性朊病毒傳染;其二為醫(yī)源性的,如角膜移植、腦電圖電極的植入、不慎使用污染的外科器械以及注射取自人垂體的生長激素等。至于人和動物間是否有傳染,尚無定論,這有待于科學(xué)家的進(jìn)一步研究證實。
朊毒體似乎在直接與受感染的組織接觸時感染性很強。例如,人們可能會因為注射直接來源于人類腦下垂體的生長激素而感染格斯特曼綜合癥Creutzfeldt-Jakob疾病或變異性克雅氏病nvCJD,或通過腦部外科手術(shù)的儀器傳染(朊病毒可以幸存于通常為外科器械消毒的高壓滅菌器)。通常也認(rèn)為,食用受感染的動物可以通過積累緩慢地引起疾病,特別是可以引起朊病毒在世代間積累的同類相食或類似的行為,例如太平洋一個小島上發(fā)生的庫魯病。雖然這種風(fēng)險沒有被證明,但是現(xiàn)代農(nóng)場不接受給反芻動物喂養(yǎng)反芻動物蛋白質(zhì)粉末就是一個警惕。
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