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鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師中醫(yī)操作技能:閃火法操作留罐

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留罐法

留罐法是指將罐吸附在體表后,使罐子吸拔留置于施術(shù)部位10~15分鐘,然后將罐起下。一般疾病均可應(yīng)用,或用于平素保健、解除疲勞,視情況可用單罐或多罐。

本節(jié)介紹閃火法操作留罐。

1.器械準(zhǔn)備 罐具(玻璃罐、陶罐、竹罐或木罐等)、止血鉗或鑷子、火柴(打火機(jī))、95%酒精、棉球等。

2.操作步驟

(1)選擇體位:根據(jù)病情、體質(zhì)、穴位所在部位等選取坐位或臥位,暴露施術(shù)部位。

(2)選擇罐具:根據(jù)需要選用玻璃罐或陶罐、竹罐或木罐等。

(3)吸附留罐:用止血鉗或鑷子夾住95%的酒精棉球,點(diǎn)燃后在火罐內(nèi)壁中段繞1~2圈,或短暫停留后迅速退出,并及時(shí)將火罐迅速拔在施術(shù)部位上,即可吸住。

(4)留置火罐:罐子吸附于皮膚穴位上后,根據(jù)病情、年齡、體質(zhì)、病人耐受程度、拔罐時(shí)膚色變化等決定留罐時(shí)間,一般為10~15分鐘,以局部皮膚紅潤、充血或瘀血為度。

(5)起罐:一手握罐,另一手用拇指或示指按壓罐口周圍皮膚,使之凹陷,空氣進(jìn)入罐內(nèi),罐體自燃脫下。

3.注意事項(xiàng)

(1)罐具選擇:罐的大小應(yīng)與施術(shù)部位相應(yīng),胸背部宜選用中小罐,腰腹部宜選用中大罐。體質(zhì)強(qiáng)壯、肌肉豐厚、病變范圍廣,后背膀胱經(jīng)者宜選用較大者,反之宜選用較小者。

(2)留罐過程中體位不移動(dòng)為好。

(3)吸拔力大小的選擇:要根據(jù)體質(zhì)、肌肉豐厚程度、留罐部位、患者的耐受力而定。

(4)吸拔力大小的控制與調(diào)節(jié):根據(jù)火源的大小、火源在罐內(nèi)停留時(shí)間的長短、閃拔動(dòng)作的快慢対吸撥力的大小進(jìn)行調(diào)節(jié)。另外在留罐過程中,若感覺吸拔力過大,可以采用啟罐時(shí)的動(dòng)作往罐內(nèi)放進(jìn)少許空氣。

(5)動(dòng)作嫻熟程度。吸拔罐時(shí)不應(yīng)為增加吸拔力而用力將罐具按壓在皮膚上,應(yīng)使其依靠負(fù)壓自然吸附。

(6)留罐時(shí)間要適當(dāng)。留罐時(shí)間過長可致皮膚表面起水泡;過短影響療效。

(7)起罐時(shí)不應(yīng)強(qiáng)拽。起罐時(shí)強(qiáng)拉硬拽會導(dǎo)致施術(shù)處皮膚疼痛。

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