距離2019年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師綜合筆試考試越來越近，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理總結(jié)了鄉(xiāng)村助理醫(yī)師綜合筆試復(fù)習(xí)資料：尿道結(jié)石的臨床表現(xiàn)。

尿道結(jié)石的臨床表現(xiàn)具體如下：

1.疼痛

原發(fā)性尿道結(jié)石系在尿道內(nèi)逐漸長大，或位于尿道憩室內(nèi)，早期可無疼痛癥狀；繼發(fā)性結(jié)石多系上部尿道結(jié)石排入尿道，并突然嵌入尿道內(nèi)，常感到局部劇烈疼痛和排尿痛。位于后尿道內(nèi)的結(jié)石，在排尿終末時，疼痛放射至陰莖頭、會陰部或直腸，呈刀割狀疼痛，伴大汗淋漓，患者十分痛苦。大便時肛門括約肌收縮也會加重局部疼痛。

2.排尿困難

尿道結(jié)石阻塞尿道時發(fā)生不同程度的排尿困難。繼發(fā)性尿路結(jié)石患者多有突然尿道阻塞感，驟然發(fā)生排尿中斷，并有強烈尿意，膀胱里急后重。患者多為急性尿潴留而就診。結(jié)石引起尿道不全梗阻者，表現(xiàn)尿線變細(xì)或分叉，射出無力，有尿頻、尿急或尿滴瀝。部分病人發(fā)生尿失禁（充盈性尿失禁）。

3.尿道壓痛及硬結(jié)

絕大多數(shù)患者均可在尿道結(jié)石所在局部觸到硬結(jié)并有壓痛。后尿道結(jié)石者應(yīng)通過直腸指診觸診醫(yī)學(xué)教育/網(wǎng)搜集整理。

4.血尿及尿道分泌物

急診病例常有終末血尿或初程血尿，或排尿終末有少許鮮血滴出，伴有劇烈疼痛；慢性病例或伴有尿道憩室者，尿道口可有分泌物溢出，結(jié)石對尿道的刺激使尿道壁產(chǎn)生炎癥或潰瘍，亦可出現(xiàn)膿尿。

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