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保持做題狀態(tài)!2021年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考前備考習(xí)題精編(二)

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保持做題狀態(tài)!2021年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考前備考習(xí)題精編(二)!醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理分享具體試題及解析如下:

一、A1型題

11.治風(fēng)寒束表所致咳嗽宜用 

A.通宣理肺丸 

B.養(yǎng)陰清肺丸 

C.雙黃連合劑 

D.急支糖漿 

E.蘇子降氣丸 

【正確答案】 A 

【答案解析】 通宣理肺丸:用于風(fēng)寒束表、肺氣不宣所致的感冒咳嗽,癥見發(fā)熱、惡寒、咳嗽、鼻塞流涕、頭痛、無汗、肢體酸痛。 

12.除能疏風(fēng)解表,又能清熱解毒的是 

A.感冒清熱顆粒 

B.正柴胡飲顆粒 

C.銀翹解毒丸 

D.桑菊感冒片 

E.連花清瘟膠囊 

【正確答案】 C 

【答案解析】 銀翹解毒丸的功效:疏風(fēng)解表,清熱解毒。 

13.下列哪項(xiàng)是甲狀腺功能減退癥水腫的特點(diǎn) 

A.黏液性水腫 

B.腎源性水腫 

C.心源性水腫 

D.肝源性水腫 

E.營養(yǎng)不良性水腫 

【正確答案】 A 

【答案解析】 黏液性水腫:為甲狀腺功能減退導(dǎo)致,水腫以顏面、下肢的脛前較明顯,為非凹陷性水腫。 

14.髖關(guān)節(jié)后脫位的典型畸形是髖關(guān)節(jié) 

A.屈曲、外展、內(nèi)收 

B.屈曲、內(nèi)收、外旋 

C.屈曲、外展、內(nèi)旋 

D.屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋 

E.屈曲、外旋、外展 

【正確答案】 D 

【答案解析】 髖關(guān)節(jié)脫位多為直接暴力所致,可以分為前、后脫位和中心脫位,以后脫位最為常見。后脫位患肢縮短,髖關(guān)節(jié)呈屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形。如果考前脫位選E,患肢呈外展、外旋和屈曲畸形。 

15.構(gòu)成Pauwels角的解剖線是 

A.遠(yuǎn)端骨折線與兩側(cè)髂嵴連線所呈夾角 

B.近端骨折線與患側(cè)髂嵴連線所呈夾角 

C.遠(yuǎn)端骨折線與兩側(cè)髂棘連線所呈夾角 

D.近端骨折線與患側(cè)髂棘連線所呈夾角 

E.遠(yuǎn)端骨折線與股骨頸長軸線所呈夾角 

【正確答案】 A 

【答案解析】 遠(yuǎn)端骨折線與兩側(cè)髂嵴連線所呈夾角為Pauwels角。若大于50°為內(nèi)收骨折,由于骨折面接觸面積少容易移位,屬于不穩(wěn)定性骨折。小于30°為外展骨折,由于骨折面接觸大,剪力小,屬于穩(wěn)定性骨折。 

16.下列哪項(xiàng)不是頸椎病的特點(diǎn) 

A.頸椎病多發(fā)生于40歲以上者 

B.各種急慢性損傷可誘發(fā) 

C.發(fā)育性或先天性椎管狹窄時(shí)前置因素 

D.脊髓型頸椎病發(fā)病率最高 

E.首發(fā)癥狀多為頸肩痛 

【正確答案】 D 

【答案解析】 頸椎病多發(fā)生于40歲以上,隨著社會(huì)人口老齡化發(fā)病率增加。頸椎病的發(fā)生與頸椎的解剖特點(diǎn)和生理功能有直接關(guān)系。各種急慢性損傷可使原已退變的頸椎和椎間盤損害加重而誘發(fā)頸椎病。發(fā)育性或先天性椎管狹窄是頸椎病的前置因素,在此基礎(chǔ)上即使頸椎輕度退變,也會(huì)出現(xiàn)脊髓和神經(jīng)的壓迫癥狀。首發(fā)癥狀多為頸肩痛,后放射到前臂和手指。神經(jīng)根型頸椎病發(fā)病率最高。 

17.在預(yù)防麻疹的被動(dòng)免疫中,下列哪項(xiàng)正確 

A.在接觸麻疹后10天內(nèi)立即給予免疫血清球蛋白0.25ml/kg可預(yù)防發(fā)病 

B.在接觸麻疹后5天內(nèi)立即給予免疫血清球蛋白0.25ml/kg可預(yù)防發(fā)病 

C.在接觸麻疹后5天內(nèi)立即給予免疫血清球蛋白0.05ml/kg可預(yù)防發(fā)病 

D.在接觸麻疹后10天內(nèi)立即給予免疫血清球蛋白0.05ml/kg可預(yù)防發(fā)病 

E.以上都不是 

【正確答案】 B 

【答案解析】 接觸麻疹后5天內(nèi)立即肌注免疫血清球蛋0.25ml/kg,可預(yù)防麻疹;若5 天后注射者,僅能減輕癥狀。被動(dòng)免疫只能維持3~8周,以后應(yīng)采取主動(dòng)免疫。 

18.膽道蛔蟲癥的診斷依據(jù)正確的是 

A.可誘發(fā)胰腺炎 

B.疼痛呈間歇性 

C.上腹部隱痛 

D.偶有惡心、嘔吐 

E.刀絞痛 

【正確答案】 B 

【答案解析】 膽道蛔蟲癥診斷依據(jù)為:

1.右上腹或劍突下陣發(fā)性絞痛,尤其伴有“鉆頂痛”,緩解期如常人,呈間歇性。

2.腹部劇痛時(shí)伴惡心、嘔吐,少數(shù)病人有吐蛔蟲或便蛔蟲史。

3.癥狀重體征輕,僅在劍突下和右季肋部壓痛。

4.超聲檢查可見膽管擴(kuò)張,內(nèi)有線條狀游動(dòng)的蟲體。

5.ERCP示膽道內(nèi)蛔蟲,或內(nèi)鏡直視下見十二指腸乳頭有蛔蟲嵌頓。所以本題選B。 

19.流腦敗血癥期最具特征性的體征是 

A.唇周單純皰疹 

B.巴氏征陽性 

C.腦膜刺激征 

D.休克、循環(huán)衰竭 

E.瘀點(diǎn)、瘀斑 

【正確答案】 E 

【答案解析】 流腦敗血癥期:多突發(fā)高熱、頭痛、嘔吐等毒血癥狀、主要特征70%~90%患者有皮疹,先為玫瑰疹,迅速發(fā)展為瘀點(diǎn)瘀斑,1~2mm至1~2cm大小,漸成為暗紫色大皰壞死,血培養(yǎng)可陽性。 

20.預(yù)防乙、丙、丁型肝炎的重點(diǎn)錯(cuò)誤的是 

A.防止糞-口傳播 

B.器械使用應(yīng)分類并嚴(yán)格消毒 

C.控制母嬰傳播 

D.若有接觸病人血液及體液的風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)戴手套或其他保護(hù)用品 

E.不共用剃須刀、牙具等 

【正確答案】 A 

【答案解析】 防止糞口傳播是預(yù)防甲、戊型肝炎的重點(diǎn)。預(yù)防乙、丙、丁型肝炎的重點(diǎn):防止病毒通過血液、體液傳播,加強(qiáng)獻(xiàn)血員的篩選,嚴(yán)格掌握輸血及血制品的適應(yīng)證。具體措施包括:①如發(fā)現(xiàn)或懷疑有傷口或針刺感染乙型肝炎病毒時(shí),可注射高效價(jià)乙肝免疫球蛋白。②器械使用應(yīng)分類并嚴(yán)格消毒。③控制母嬰傳播:HBV DNA水平是影響母嬰傳播的最關(guān)鍵因素。在充分告知風(fēng)險(xiǎn)、權(quán)衡利弊和簽署知情同意書的情況下,可對HBV DNA高水平孕婦進(jìn)行抗病毒治療,以提高新生兒乙型肝炎病毒母嬰傳播的阻斷率。④若有接觸病人血液及體液的風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)戴手套或其他保護(hù)用品。⑤不共用剃須刀、牙具等。 

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