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鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師章節(jié)考點:直腸癌的臨床表現(xiàn)及診斷

2019-04-02 14:56 醫(yī)學教育網
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表現(xiàn)

1.直腸刺激癥狀 便意頻繁,排便不盡感,肛門下墜感。

2.腫瘤破潰感染癥狀 糞便表面帶血,膿血便。

3.腸腔狹窄癥狀 早期糞便變形、變細,直至出現(xiàn)低位腸梗阻癥狀。

4.晚期癥狀 腫瘤可侵犯前列腺造成尿路刺激癥狀;侵犯骶前神經可出現(xiàn)持續(xù)疼痛;肝轉移者可出現(xiàn)黃疸、腹水、貧血、消瘦等表現(xiàn)。

診斷

1.病史 患者多有便意頻繁、排便不盡感、肛門下墜感,便血,腸腔狹窄后可有大便變細或變形。

2.體格檢查 直腸指檢是直腸癌首選的檢查方法。常用體位包括膝胸位、截石位、側臥位,必要時也可蹲位進行檢查。

??稍谥蹦c內觸及腫物,指套上常有染血。指檢觸及腫物后要注意其侵及腸壁的范圍、腫物下緣距肛門的距離。

3.輔助檢查 同結腸癌。

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