2023年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師實(shí)踐技能第二站“體格檢查-心臟聽診”考題練習(xí)

2023-04-13 17:30 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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實(shí)踐技能第二站考試內(nèi)容

（1）考試內(nèi)容：體格檢查。

（2）考試方法：在男性標(biāo)準(zhǔn)體檢者、女性胸部模型或肛診模型上操作，按要求回答問題。

【鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師實(shí)踐技能第二站練習(xí)題】

【例題】

心臟聽診（本題滿分10分）

【參考答案】

心臟聽診檢查（須指出正確的聽診部位和名稱，報(bào)告聽診內(nèi)容）。

體格檢查

（1）檢查者站位正確，告知被檢者體位、姿勢(shì)正確

被檢查取坐位或仰臥位，充分暴露前胸部，檢查者站在被檢者前面或右側(cè)。

（2）聽診部位和內(nèi)容正確

①心臟聽診部位

二尖瓣區(qū)（心尖區(qū)）位于心尖搏動(dòng)最強(qiáng)點(diǎn)，肺動(dòng)脈瓣區(qū)位于胸骨左緣第2肋間，主動(dòng)脈瓣區(qū)位于胸骨右緣第2肋骨，主動(dòng)脈瓣第二聽診區(qū)位于胸骨左緣第3肋間，三尖瓣區(qū)位于胸骨左緣第4、5肋間，心包聽診區(qū)位于胸骨左緣第3、4肋間。

②聽診順序和時(shí)間正確

通常按逆時(shí)針方向依次聽診：從心尖區(qū)（二尖瓣區(qū)）開始→肺動(dòng)脈瓣區(qū)→主動(dòng)脈瓣區(qū)→主動(dòng)脈瓣第二聽診區(qū)一三尖瓣區(qū)。然后再聽心包聽診區(qū)。

心尖區(qū)聽診時(shí)間不少于30秒。

③口述聽診內(nèi)容正確

聽診內(nèi)容包括心率、心律、心音、額外心音、心臟雜音和心包摩擦音。

【該題針對(duì)“ 胸部檢查 ”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

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