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肺癌病因|病理分型-臨床鄉(xiāng)鎮(zhèn)助理醫(yī)師考試輔導(dǎo)

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了臨床鄉(xiāng)鎮(zhèn)助理醫(yī)師考試需要掌握的部分內(nèi)容,希望對參加考試的考生有所幫助。

1.病因不明

長期大量吸煙、基因等。

2.病理分類

(1)解剖學(xué)分類:①中央型,發(fā)生在段支氣管及主支氣管的肺癌,約占75%,較多見鱗狀上皮細胞癌或小細胞肺癌;②周圍型,發(fā)生在段支氣管以下,約占25%,多見腺癌。

(2)組織學(xué)分類

①非小細胞肺癌

鱗癌:占原發(fā)性肺癌的50%,多見于老年男性;中央型多見,易向腔內(nèi)生長阻塞支氣管導(dǎo)致肺不張和阻塞性肺炎;易形成癌性空洞;生長緩慢、轉(zhuǎn)移晚,手術(shù)切除機會大;對放化療不如小細胞肺癌好。

腺癌:占原發(fā)肺癌的25%,女性多見,與吸煙關(guān)系不大;發(fā)生于小支氣管的黏液腺,容易發(fā)生在原先肺組織有損傷的部位(瘢痕癌);周邊型多見;血行轉(zhuǎn)移比鱗癌早,容易侵犯胸膜發(fā)生胸腔積液。

大細胞癌:位置不定,中心和周邊都可能;轉(zhuǎn)移比小細胞癌晚。

其他:如鱗腺癌,類癌等。

②小細胞肺癌:占原發(fā)肺癌的15%,是惡性程度最高的一種(2000),多見于肺門附近,常侵犯肺實質(zhì),容易與肺門、縱隔淋巴結(jié)融合成塊。轉(zhuǎn)移早,對放化療敏感;可引發(fā)副瘤綜合征。

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