新生兒外科--臍膨出的概述|臨床表現(xiàn)|治療原則等，考生是不是都掌握了呢？快來(lái)跟著小編檢驗(yàn)一下自己吧！

臍膨出是最常見(jiàn)的先天性腹壁發(fā)育畸形。發(fā)病率為1／5000——1／10000。多為男性。病因目前尚不清，部分學(xué)者認(rèn)為本病有家族傾向。臍膨出表面覆蓋透明的囊膜，內(nèi)層為壁層腹膜，外層為羊膜，囊內(nèi)容物為腹腔臟器，巨大的臍膨出囊內(nèi)除腸道外還可見(jiàn)肝、腎、脾、膀胱等。臍膨出常合并心血管、消化、泌尿、運(yùn)動(dòng)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)的畸形。本病的治療視臍膨出的大小采用非手術(shù)治療或手術(shù)治療。

臨床表現(xiàn)

1.出生后見(jiàn)臍根部突出腫物，臍帶位于腫物中央； 2.腫物內(nèi)容可見(jiàn)腸管，個(gè)別可見(jiàn)胃、肝、脾、膀胱等；3.腫物覆蓋如破裂時(shí)，內(nèi)容物脫出。

診斷依據(jù)

出生后發(fā)現(xiàn)臍根部有一腫物，覆蓋物透明，可見(jiàn)腹內(nèi)臟器，臍帶位于腫物根部。

治療原則

1.腹壁缺損直徑〈5cm，一期手術(shù)治療； 2.腹壁缺損直徑〉5cm，先用非手術(shù)治療后行二期手術(shù)。

用藥原則

1.手術(shù)治療時(shí)，一般靜脈應(yīng)用抗生素即可，同時(shí)加強(qiáng)支持治療。 2.非手術(shù)治療，應(yīng)用外用藥（紅汞）等必要時(shí)加用靜脈抗生素（如“B”或“C”項(xiàng)）。

輔助檢查

根據(jù)臨床癥狀及體征，診斷較易，一般情況下基本檢查已足夠，如手術(shù)時(shí)，可同時(shí)查肝功。

療效評(píng)價(jià)

1.治愈：臍膨出修復(fù)后，傷口一期愈合，無(wú)其他癥狀。 2.好轉(zhuǎn)：臍膨出的囊腔表面結(jié)痂，形成腹疝。 3.未愈：未變化。

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