小兒手術(shù)前準(zhǔn)備是小兒外科主治醫(yī)師考試需要熟練掌握的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理相關(guān)知識點分享如下：

（一）選擇性手術(shù)前準(zhǔn)備

1、全面檢查：

（1）血紅蛋白低于9克者，血漿總蛋白低于6克，蛋白倒置者，應(yīng)在貧血，低蛋白血癥改善后再手術(shù)。

（2）根據(jù)需要作各器官的功能檢查。

2、術(shù)前用藥

（1）維生素：維生素缺乏能降低病兒對手術(shù)的抵抗力，且可引起各種并發(fā)癥。故術(shù)前給予維生素B1、C及K是必要的。

（2）抗菌素：幼兒施行大手術(shù)者，術(shù)前用抗菌素預(yù)防呼吸道并發(fā)癥。結(jié)腸手術(shù)時，術(shù)前3天口服滅滴靈或新霉素，以控制腸道內(nèi)的細(xì)菌。

3、胃腸道準(zhǔn)備

（1）胃腸減壓：胃腸道的較大手術(shù)，術(shù)前應(yīng)放置胃腸減壓管。

（2）灌腸：結(jié)腸、肛門手術(shù)的病兒，術(shù)前應(yīng)清潔洗腸。

4.局部準(zhǔn)備：手術(shù)前應(yīng)洗澡，手術(shù)區(qū)小兒一般不剃毛，但頭部手術(shù)例外。

5.術(shù)前禁食：嬰幼兒應(yīng)術(shù)前4～6小時禁食醫(yī)|學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理，兒童在手術(shù)前日晚進(jìn)流質(zhì)或半流，手術(shù)當(dāng)日晨禁食。

6.備血：估計術(shù)中出血較多者，術(shù)前應(yīng)準(zhǔn)備適量血。有出血傾向者應(yīng)備新鮮血。

（二）急癥手術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備

1.補(bǔ)液：快速糾正脫水、電解質(zhì)紊亂后再手術(shù)。

2.輸血與配血。

3.保溫和降溫：新生兒在冬季易出現(xiàn)低體溫，并可發(fā)生硬腫癥而死亡，故應(yīng)做好保溫，放入溫箱內(nèi)或用棉花包裹四肢。感染病人可引起高熱，導(dǎo)至小兒驚厥。體溫在38.50C以上，應(yīng)

采取降溫措施。如酒精擦浴，使用冰袋等，也可用藥物降溫。

4.休克的處理：應(yīng)針對休克類型，采取緊急搶救，待好轉(zhuǎn)后再手術(shù)，如休克原因必須手術(shù)才能解除，如腸壞死，則應(yīng)邊搶救邊手術(shù)，不應(yīng)等待錯過時機(jī)。