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病因

上消化道出血是指十二指腸懸韌帶（Treitz韌帶）以上的消化道出血，包括食管、胃、十二指腸、胰管和膽管、胃空腸吻合術(shù)后吻合口附近疾病引起的出血。

上消化道出血的診斷

根據(jù)嘔血、黑便和失血性周圍循環(huán)衰竭的臨床表現(xiàn)，嘔吐物或黑便隱血試驗(yàn)呈強(qiáng)陽性，血紅蛋白濃度、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血細(xì)胞比容下降及血尿素氮水平升高的實(shí)驗(yàn)室證據(jù)，可作出上消化道出血的診斷。但上消化道出血引起的嘔血和黑便首先應(yīng)與由于鼻出血、拔牙或扁桃體切除而咽下血液所致者加以區(qū)別。也需與肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張、支氣管肺癌、二尖瓣狹窄所致的咯血相區(qū)別。此外，口服禽畜血液、骨炭、鉍劑和某些中藥也可引起糞便發(fā)黑，有時(shí)需與上消化道出血引起的黑便相鑒別。

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