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對(duì)濾泡性結(jié)膜炎的患者有哪些治療措施?快來跟著小編來學(xué)習(xí)一下吧!
1.系微生物感染者應(yīng)給以抗感染的藥物治療。由于阿托品等藥物所致者,應(yīng)立即停止用藥,局部用3%硼酸水濕敷,滴用考的松,氟美松等眼藥水。
2.Beal氏綜合癥(the syndrome of Beal)又稱Beal型急性濾泡型結(jié)膜炎,是Beal氏(1907)首先提出的。其特點(diǎn)是起病急,癥狀輕、耳前腺腫大、濾泡很快完全吸收等。 本病多侵犯成年人,先單眼發(fā)病,2-5天內(nèi)另眼發(fā)病。眼瞼充血,水腫,下瞼較顯著。球結(jié)膜輕度周邊充血,穹窿部充血較重。濾泡形成,下穹窿部較上穹窿之濾泡數(shù)量多且大,瞼結(jié)膜濾泡較小而少。淚阜部也有濾泡形成。分泌物少,為漿液纖維素性,常在瞼結(jié)膜表面形成偽膜。分泌物中含多量單核細(xì)胞。病變3-6天達(dá)最高峰,2-3周內(nèi)完全吸收,不留瘢痕。在結(jié)膜炎的同時(shí),耳前腺無痛性腫大。部分病例合并有角膜損害及虹膜炎。有時(shí)因呼吸道感染引起發(fā)熱及全身不適。 本病可能是病毒感染,臨床上頗似單純皰疹病毒和腺病毒感染??傻斡每共《舅厮幬?,如皰疹凈、鹽酸嗎啉雙胍和阿糖胞苷等,同時(shí)應(yīng)用廣譜抗菌素以預(yù)防繼發(fā)感染。
3.Parinaud氏眼-腺綜合征(the oculo-glandular syndrome of parinaud)本病甚為少見,由Parinaud氏在1889年首先描述,并認(rèn)為是動(dòng)物傳染所致。特點(diǎn)是單眼發(fā)病,有急性濾泡性結(jié)膜炎,耳前淋巴腺和腮腺腫大。 臨床主要癥狀為眼瞼腫脹而硬,瞼結(jié)膜和球結(jié)膜有粗大而密集的濾泡,初為半透明,繼則混濁,形成淺灰色潰瘍。分泌物為粘液纖維素性。初期就有耳前淋巴結(jié)和肋腺紅腫,可延及頸部。有不規(guī)則體溫升高。瞼結(jié)膜病變約在4-5周自行消退。但淋巴結(jié)腫大發(fā)展成為化膿性炎癥,可遷延達(dá)數(shù)月之久。
4.慢性濾泡性結(jié)膜炎(chronic follicular conjunctivitis)為慢性卡他性感染性炎癥。特點(diǎn)是穹窿部發(fā)生濾泡,病程緩慢,愈后不留瘢痕。 本病多見于小兒和年輕人,尤易發(fā)生于腺病體制的小兒。Rieger氏認(rèn)為顆粒桿菌是此病的致病菌。 自覺癥狀輕微,分泌物少,結(jié)膜輕度充血、濾泡為小圓形或橢圓形,多位于下臉結(jié)膜和下穹窿部。沒有角膜合并癥,耳前腺不腫大。病程緩慢,數(shù)月后濾泡變小,1-2年后結(jié)膜恢復(fù)正常,不留瘢痕。治療可用硫酸鋅、氯霉素等滴眼,不需作濾泡擠壓術(shù)。
5.結(jié)膜濾泡癥(conjuntival folliculosis)特點(diǎn)是在下穹窿部有濾泡形成,不融合,病程慢長(zhǎng)、結(jié)膜無炎癥反應(yīng)。 本病常見于兒童,患者多有腺病體質(zhì),腺體增生。與營(yíng)養(yǎng)不良、代謝障礙、起居環(huán)境衛(wèi)生不良、貧血等有關(guān)。 眼部病變發(fā)生在下穹窿部結(jié)膜,患者無任何不適。結(jié)膜表面有圓形透明小濾泡,約大頭針帽大小,大小均勻一致,數(shù)量多少不一,排列成行。濾泡之間結(jié)膜正常無炎癥反應(yīng)。結(jié)膜刮片上皮細(xì)胞內(nèi)無包涵體。
預(yù)后良好,但病程較長(zhǎng),常持續(xù)數(shù)月或經(jīng)年后自行消失。濾泡消退后結(jié)膜不留瘢痕,一般無需治療,如有不適感可對(duì)癥治療。
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