過敏性結(jié)膜炎的發(fā)病機(jī)制及癥狀表現(xiàn)是怎樣的？相信各位考生對此問題比較感興趣，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為您匯總?cè)缦拢?/p>

發(fā)病機(jī)制

過敏性結(jié)膜炎屬于經(jīng)典的Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)，并且存在兩個時相，這與發(fā)生在機(jī)體其他部位的Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)（如過敏性鼻炎、支氣管哮喘）相似。

速發(fā)相反應(yīng)（immediate response）：位于結(jié)膜下的肥大細(xì)胞，其細(xì)胞膜表面結(jié)合著IgE抗體，一旦有致敏原進(jìn)入，將引起IgE抗體交聯(lián)，導(dǎo)致肥大細(xì)胞脫顆粒，釋放多種炎癥介質(zhì)、趨化因子。其中，組織胺是本期的主要炎癥介質(zhì)，經(jīng)由H1和H2受體引起瘙癢、血管擴(kuò)張和血管壁通透性增加。

遲發(fā)相反應(yīng)（late response）：在速發(fā)相反應(yīng)中釋放的多種趨化因子引起嗜酸性粒細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、單核細(xì)胞、淋巴細(xì)胞等其它炎癥細(xì)胞的浸潤，形成遲發(fā)相反應(yīng)[4][5]。

臨床表現(xiàn)

一般表現(xiàn)為兩眼同時受累，但程度可以不同。

癥狀：眼部瘙癢或燒灼感、流淚、水性分泌物、畏光。雖然極少致盲，但可顯著影響患者生活質(zhì)量。

體征：結(jié)膜水腫、結(jié)膜充血，眼瞼水腫也很常見。

備考神器：眼科學(xué)主治醫(yī)師助考之星

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