β受體阻斷藥是初級藥士考試可能涉及到的知識點,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了相關(guān)知識點,供考生參考。
【β受體阻斷藥作用機制】普萘洛爾降低血壓是其β受體阻斷作用所繼發(fā)的,對其進(jìn)一步機制有以下幾種看法。
1.減少心輸出量 普萘洛爾阻斷心β1受體,抑制心肌收縮性并減慢心率,使心輸出量減少,因而降低血壓。給藥后這一作用出現(xiàn)迅速,而降壓作用出現(xiàn)較慢。
2.抑制腎素分泌 腎交感神經(jīng)通過β1受體促使鄰球器分泌并釋放腎素,普萘洛爾能抑制之,從而降低血壓。具有強內(nèi)在活性的吲哚洛爾在降壓時,并不影響血漿腎素活性。
3.降低外周交感神經(jīng)活性 普萘洛爾也能阻斷某些支配血管的去甲腎上腺素能神經(jīng)突觸前膜的β2受體,抑制其正反饋作用而減少去甲腎上腺素的釋放。
4.中樞降壓作用 已知下丘腦、延髓等部位有β受體,醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理中樞給予微量普萘洛爾能降低血壓,同量靜脈注射卻無效。與之相反的證據(jù)是,不能進(jìn)入中樞的β阻斷藥,卻有降壓作用。因此中樞β受體在血壓調(diào)節(jié)中的意義,尚待闡明。
β受體阻斷藥的作用機制較為復(fù)雜,可能在某種病情發(fā)展中某一機制起主導(dǎo)作用,而在另種病情過程中,另一機制占主要地位。