神經(jīng)系統(tǒng)常見病是執(zhí)業(yè)藥師考試中的重點內(nèi)容，醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)小編為廣大執(zhí)業(yè)藥師考生總結(jié)神經(jīng)系統(tǒng)常見病【Part1缺血性腦血管病】

一、治療機制：溶栓、抗溶、降纖

二、治療藥物的選用

1.超早期（發(fā)病6h以內(nèi)）采用溶栓治療，①常用藥物有阿替普酶，②必須在發(fā)病3h內(nèi)使用，③注意事項：溶栓治療同時應(yīng)給予胃黏膜保護劑；溶栓前可靜滴低分子右旋糖酐或20%甘露醇注射液；監(jiān)測治療前、中、后的血壓變化；一般出血均發(fā)生于溶栓后24h。

2.急性期（發(fā)病48h內(nèi)）：

①應(yīng)用血液稀釋療法，常用藥物為低分子右旋糖酐 ②抗凝治療，常用肝素，肝素抗凝治療的適應(yīng)癥：短暫腦缺血發(fā)作、腦血栓形成和腦栓塞，尤以短暫腦缺血發(fā)作效果最佳；

③抗血小板聚集藥，常用低劑量阿司匹林，既能預(yù)防和治療腦缺血又能避免發(fā)生不良反應(yīng) 醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)；

④血管擴張劑常用藥物有銀杏葉制劑，對缺血性腦血管病有良好治療效果；

⑤脫水藥物20%甘露醇注射液可減輕腦水腫對縮小梗死面積、預(yù)防病殘有一定作用；

⑥常用的鈣通道阻滯劑有尼莫地平、尼卡地平、維拉帕米；

⑥使用腦代謝活化劑如胞磷膽堿。

3.恢復(fù)期：可口服維生素E、C，銀杏葉制劑等抗氧化劑，活血化瘀中藥制劑，低劑量阿司匹林等達到恢復(fù)期治療的目的。

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