關(guān)于“急性牙髓炎的臨床表現(xiàn)和檢查”,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯將搜集整理的相關(guān)資料分享如下,供大家學(xué)習(xí)參考。
臨床表現(xiàn)
1.自發(fā)性陣發(fā)性痛
疼痛劇烈常突然發(fā)作,早期呈間歇性,一般約持續(xù)數(shù)分鐘,隨后數(shù)小時(shí)間歇期。隨病情發(fā)展,發(fā)作期延長,間歇期縮短,逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)槌掷m(xù)性劇痛,并沿三支神經(jīng)分布區(qū)放射,往往不能明確指出病灶部位。
2.夜間痛
疼痛常常在夜間發(fā)作劇烈,躺臥時(shí)更嚴(yán)重。
3.溫度刺激影響疼痛
遇到冷、熱、酸性物質(zhì)刺激均可激發(fā)或加劇疼痛,遇冷疼痛明顯;化膿炎癥加重時(shí),遇熱疼痛加劇,冷可以緩解疼痛。這是因?yàn)檠浪柚杏袣怏w產(chǎn)生,受熱后膨脹,致使髓腔內(nèi)壓力增高,產(chǎn)生劇痛。反之,冷空氣或涼水可以減輕疼痛,主要是使氣體體積收縮,壓力減少,疼痛就緩解。
4.常伴有齲病
檢查時(shí)??梢娀颊哐烙旋x洞,用探針觸碰,疼痛明顯。
檢查
1.疼痛較劇烈,疼痛性質(zhì)特點(diǎn)如下:
(1)陣發(fā)性痛;
(2)夜間疼痛加劇,尤其躺臥疼痛嚴(yán)重;
(3)溫度刺激疼痛加??;
(4)疼痛不能定位。
2.患牙可查,有近髓的深齲洞或牙體缺損,有時(shí)可見牙冠有充填物存在,或有深牙周袋。
3.用探針觸碰可引起劇烈疼痛,有時(shí)可探及微小穿髓孔。
4.溫度測驗(yàn)時(shí),患牙在早期炎癥階段,其反應(yīng)性增強(qiáng);晚期炎癥則表現(xiàn)為遲鈍。
5.處于晚期炎癥的患牙,可出現(xiàn)垂直方向的輕度叩痛。
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