關(guān)于“執(zhí)業(yè)醫(yī)師中醫(yī)分階段考試：痛經(jīng)的辨證要點(diǎn)和急癥處理”相信很多人都想知道，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理如下：

辨證要點(diǎn)

根據(jù)疼痛發(fā)生的時(shí)間、部位、性質(zhì)以及疼痛的程度辨虛實(shí)寒熱。一般而言，痛發(fā)于經(jīng)前或經(jīng)行之初，多屬實(shí)；月經(jīng)將凈或經(jīng)后始作痛者，多屬虛。辨痛之部位以察病位在肝在腎，在氣在血，如痛在少腹一側(cè)或雙側(cè)多屬氣滯，病在肝；小腹是子宮所居之地，其痛在小腹正中常與子宮瘀滯有關(guān)；若痛及腰脊多屬病在腎。詳查疼痛的性質(zhì)、程度是本病辨證的重要內(nèi)容，隱痛、（疒丂）痛、墜痛、喜揉喜按屬虛；掣痛、絞痛、灼痛、刺痛、拒按屬實(shí)。灼痛得熱反劇屬熱，絞痛、冷痛得熱減輕屬寒。痛甚于脹，持續(xù)作痛屬血瘀；脹甚于痛，時(shí)痛時(shí)止屬氣滯等。此為辨證之大要，臨證需結(jié)合月經(jīng)期、量、色、質(zhì)，伴隨癥狀，舌、脈及素體情況和病史綜合分析。

痛經(jīng)發(fā)作時(shí)的急癥處理

痛經(jīng)發(fā)作時(shí)，可選擇下述治法、方藥以緩急止痛。

1.針灸  對(duì)原發(fā)性痛經(jīng)有較好療效，目前臨床應(yīng)用較廣泛。

（1）實(shí)證毫針瀉法，寒邪甚者可用艾灸。主穴：三陰交、中極；配穴：寒凝者，加歸來(lái)、地機(jī)；氣滯者加太沖；腹脹者，加天樞、氣穴；脅痛者加陽(yáng)陵泉、光明；胸悶者加內(nèi)關(guān)。

（2）虛證毫針補(bǔ)法，可加用灸法。主穴：三陰交、足三里、氣海；配穴：氣血虧虛加脾俞、胃俞；肝腎不足加太溪、肝俞、腎俞；頭暈耳鳴加懸鐘。

2.田七痛經(jīng)膠囊

蒲黃0.275g，醋炒五靈脂、田七末、延胡索、川芎、小茴香各0.3g，木香0.2g，冰片0.025g。每小瓶29藥粉或每1 g藥粉分裝膠囊3粒。日服3次，每服2g。

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