關(guān)于“2020醫(yī)師分階段考試中醫(yī)考點(diǎn):虛勞的治療原則和氣虛證的辨證論治”相信很多人都想知道,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理如下:
治療原則
對于虛勞的治療,根據(jù)“虛則補(bǔ)之”、“損者益之”的理論,當(dāng)以補(bǔ)益為基本原則。在進(jìn)行補(bǔ)益的時(shí)候,一是必須根據(jù)病理屬性的不同,分別采取益氣、養(yǎng)血、滋陰、溫陽的治療方藥;二是要密切結(jié)合五臟病位的不同而選方用藥,以加強(qiáng)治療的針對性。
氣虛
面色(白光)白或萎黃,氣短懶言,語聲低微,頭昏神疲,肢體無力,舌苔淡白,脈細(xì)軟弱。
(1)肺氣虛證
證候主癥:咳嗽無力,痰液清稀,短氣自汗,聲音低怯,時(shí)寒時(shí)熱,平素易于感冒,面白。
證機(jī)概要:肺氣不足,表虛不固。
治法:補(bǔ)益肺氣。
代表方:補(bǔ)肺湯加減。
常用藥:人參、黃芪、沙參、熟地、五味子、百合。
加減:自汗較多者,加牡蠣、麻黃根固表斂汗;若氣陰兩虛而兼見潮熱、盜汗者,加鱉甲、地骨皮、秦艽等養(yǎng)陰清熱;若氣虛衛(wèi)弱,外邪入侵,寒熱,身重,頭目眩冒,表現(xiàn)正虛感邪者,當(dāng)扶正祛邪,佐以防風(fēng)、豆卷、桂枝、生姜、杏仁、桔梗。
(2)心氣虛證
證候主癥:心悸,氣短,勞則尤甚,神疲體倦,自汗。
證機(jī)概要:心氣不足,心失所養(yǎng)。
治法:益氣養(yǎng)心。
代表方:七福飲加減。
常用藥:人參、白術(shù)、炙甘草、熟地、當(dāng)歸、酸棗仁、遠(yuǎn)志。.
加減:自汗多者,可加黃芪、五味子益氣固攝;飲食少思,加砂仁、茯苓開胃健脾。
(3)脾氣虛證
證候主癥:飲食減少,食后胃脘不舒,倦怠乏力,大便溏薄,面色萎黃。
證機(jī)概要:脾虛失健,生化乏源。
治法:健脾益氣。
代表方:加味四君子湯加減。
常用藥:人參、黃芪、白術(shù)、甘草、茯苓、扁豆。
加減:胃失和降而兼見胃脘脹滿,噯氣嘔吐者,加陳皮、半夏和胃理氣降逆;食少運(yùn)遲而見脘悶腹脹,噯氣,苔膩者,加神曲、麥芽、山楂、雞內(nèi)金消食健胃;若中氣不足,氣虛下陷,脘腹墜脹,氣短,脫肛者,可改用補(bǔ)中益氣湯補(bǔ)氣升陷。
(4)腎氣虛證
證候主癥:神疲乏力,腰膝酸軟,小便頻數(shù)而清,白帶清稀,舌質(zhì)淡,脈弱。
證機(jī)概要:腎氣不充,腰督失養(yǎng),固攝無權(quán)。
治法:益氣補(bǔ)腎。
代表方:大補(bǔ)元煎加減。
虛勞的病因病機(jī)和虛勞的診斷依據(jù)—中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師分階段考試
2020執(zhí)業(yè)醫(yī)師分階段考試精華考點(diǎn):霍亂的病原學(xué)、臨床表現(xiàn)和治療
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