代表您好：您提出的《關(guān)于提高國(guó)家村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)的建議》收悉，現(xiàn)答復(fù)如下：

一、關(guān)于農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系

截至2019年底，全國(guó)有縣級(jí)醫(yī)院1.5萬(wàn)個(gè)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院3.6萬(wàn)個(gè)，村衛(wèi)生室61.6萬(wàn)個(gè)，基本實(shí)現(xiàn)每個(gè)縣都有綜合醫(yī)院和中醫(yī)院，每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)有一所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，每個(gè)行政村有一所衛(wèi)生室。農(nóng)村衛(wèi)生隊(duì)伍不斷壯大，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院144.5萬(wàn)人，村衛(wèi)生室144.6萬(wàn)人。其中，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師50.3萬(wàn)人，村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師21.4萬(wàn)人，隊(duì)伍結(jié)構(gòu)持續(xù)優(yōu)化。

二、關(guān)于所提建議的答復(fù)

（一）關(guān)于制定村衛(wèi)生室建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)的問(wèn)題

村衛(wèi)生室是農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)的網(wǎng)底，承擔(dān)著農(nóng)村居民常見(jiàn)病、多發(fā)病的診治和公共衛(wèi)生服務(wù)，為保障農(nóng)民健康發(fā)揮著重要作用。2009年，原衛(wèi)生部辦公廳、中醫(yī)藥局辦公室、發(fā)展改革委辦公廳聯(lián)合印發(fā)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，要求村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)用房不低于60平方米，服務(wù)人口多的可適當(dāng)調(diào)整建筑面積。文件要求各地可結(jié)合服務(wù)人口、服務(wù)半徑等要素，合理設(shè)置村衛(wèi)生室規(guī)模并配備相應(yīng)的人員和設(shè)備。2014年，原國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、財(cái)政部等5部門(mén)印發(fā)《村衛(wèi)生室管理辦法（試行）》，要求各地采取公建民營(yíng)、政府補(bǔ)助等方式，支持村衛(wèi)生室房屋建設(shè)、設(shè)備購(gòu)置和正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

（二）關(guān)于基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)

深化醫(yī)改以來(lái)，我委積極爭(zhēng)取中央財(cái)政投入近600億元，支持4萬(wàn)多個(gè)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)，并專(zhuān)項(xiàng)安排21.6億元為部分村衛(wèi)生室配備健康一體機(jī)。“十二五”以來(lái)，國(guó)家發(fā)展改革委安排中央投資超過(guò)1830億元支持衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，其中直接用于縣級(jí)及以下的近1500億元，支持10余萬(wàn)個(gè)村衛(wèi)生室的項(xiàng)目建設(shè)。

2016年8月，國(guó)務(wù)院印發(fā)《關(guān)于推進(jìn)中央與地方財(cái)政事權(quán)和支出責(zé)任劃分改革的指導(dǎo)意見(jiàn)》(國(guó)發(fā)〔2016〕49號(hào))，合理劃分中央和地方事權(quán)。2016年11月，國(guó)家發(fā)展改革委印發(fā)《全面健康保障工程建設(shè)規(guī)劃的通知》(發(fā)改社會(huì)〔2016〕2439號(hào))，明確提出“2017年起，不再安排中央預(yù)算內(nèi)投資支持鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室建設(shè)項(xiàng)目，相關(guān)建設(shè)項(xiàng)目資金由地方政府負(fù)責(zé)籌集”。

三、下一步工作目標(biāo)和規(guī)劃

針對(duì)新冠肺炎疫情防控中暴露出的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能力不足、設(shè)備不夠等問(wèn)題，下一步，我委將積極協(xié)調(diào)有關(guān)部門(mén)，強(qiáng)化財(cái)政投入，支持包括村衛(wèi)生室在內(nèi)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)建設(shè)、設(shè)施配備和人員培訓(xùn)，尤其向貧困地區(qū)、革命老區(qū)、偏遠(yuǎn)地區(qū)傾斜，持續(xù)提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。

感謝您對(duì)衛(wèi)生健康工作的關(guān)心和支持。

國(guó)家衛(wèi)生健康委

2020年7月24日

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