月經(jīng)過(guò)多不都是婦科病(轉(zhuǎn))

聽完患者的病史描述，心想，婦科病診斷還成立嗎？治療措施是否對(duì)癥？為了能給患者一個(gè)交代，同時(shí)也為了避免盲目檢查，我決定找個(gè)僻靜的場(chǎng)所，消除患者顧慮，并告之不隱瞞病史是避免誤診的前提。經(jīng)過(guò)與患者耐心細(xì)致的溝通交流，患者終于說(shuō)出真相。原來(lái)，患者20多天前因與男朋友吵架自服溴鼠靈1支（量約5g），自以為服毒量小，服毒后很快就自行催吐，也沒出現(xiàn)什么不適，心想應(yīng)該不會(huì)有什么問題。了解病史后，診斷變得很容易：溴鼠靈屬抗凝血?dú)⑹髣?，后者在體內(nèi)通過(guò)與維生素K的競(jìng)爭(zhēng)作用，引起維生素K缺乏，從而使凝血因子缺乏，凝血時(shí)間、凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)，并破壞毛細(xì)血管的通透性，導(dǎo)致出血（如月經(jīng)過(guò)多）。

最后，我也沒給患者開任何檢查，只是開了價(jià)廉效優(yōu)的VitK1，治療1周后患者月經(jīng)得到控制，復(fù)查凝血四項(xiàng)恢復(fù)正常。