疫苗接種的禁忌癥是預(yù)防醫(yī)學(xué)主任醫(yī)師考試涉及的知識點,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|搜集整理了相關(guān)資料以便大家更好地復(fù)習(xí)。
由于某些機體的反應(yīng)性不正常或處于某種病理生理狀態(tài),接種疫苗后,可能對機體帶來某些損害,甚至引起嚴(yán)重的異常反應(yīng),為避免這類副反應(yīng)的發(fā)生,規(guī)定了有某種疾患或處在某種特殊生理狀態(tài)的人不能接種,這就是疫苗接種的禁忌證。
1.一般禁忌證
是指對各種疫苗接種的禁忌證,包括某些生理狀態(tài)和病理狀態(tài)兩種。
(1)生理狀態(tài):是指最近曾進行被動免疫者醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|搜集整理:最近6周內(nèi)曾注射過免疫球蛋白或其他被動免疫制劑、接受輸血者,為防止被動抗體干擾,應(yīng)推遲活疫苗免疫接種。
(2)病理狀態(tài):①發(fā)熱;正在發(fā)熱,特別是高熱的患者應(yīng)暫停接種疫苗。②過敏性體質(zhì):有過敏性體質(zhì)的人接種疫苗,??梢疬^敏反應(yīng)。在接種疫苗前醫(yī)生應(yīng)詳細(xì)了解其過敏原,如疫苗含有該過敏原就不能接種,不含該過敏原的疫苗可以接種。既往接種后有嚴(yán)重不良反應(yīng)的兒童,不可接種同種疫苗。③急性傳染?。涸诩毙詡魅静摲?、前驅(qū)期及發(fā)病期接種疫苗,可能誘發(fā)、加重原有病情。④中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾患:患有癲癇、癔病、腦炎后遺癥、驚厥史等疾患或已痊愈者,接種疫苗時應(yīng)慎重,尤其是接種乙型腦炎疫苗、百白破三聯(lián)疫苗和流腦疫苗。⑤重癥慢性疾患:患有活動性肺結(jié)核、急慢性腎臟病變、慢性心臟病、肝病、嚴(yán)重的先天性心臟病、血液系統(tǒng)疾患等患者,接種疫苗后可能加重原有病情或使反應(yīng)加重,應(yīng)暫緩接種。⑥嚴(yán)重營養(yǎng)不良:患有嚴(yán)重的營養(yǎng)不良及消化功能紊亂者不宜接種。
2.特殊禁忌證
特殊禁忌證是根據(jù)各種疫苗的性質(zhì),對該疫苗所規(guī)定的專門禁忌證。
(1)活疫苗:凡患有免疫缺陷病、白血病和惡性腫瘤以及因放射治療、脾切除而使免疫功能受到抑制者,均不能使用活疫苗,否則可造成嚴(yán)重后果。一般情況下,接種活疫苗后需間隔2周方可使用免疫球蛋白;使用免疫球蛋白后間隔1個月才能接種活疫苗。
(2)有關(guān)疫苗的接種禁忌見以上疫苗注意事項。